本病臨床過程無特殊性,因而臨床上易漏診。表現(xiàn)為咳嗽、咳膿痰或泡沫痰、胸痛、畏寒、高熱以及相伴出現(xiàn)的肺突變、濕啰音等變化。若在人群集中的地方如軍營、學(xué)校、托兒所或醫(yī)院中同時出現(xiàn)許多細(xì)菌性肺炎病例時應(yīng)警惕本病的可能,若在痰涂片上發(fā)現(xiàn)中性粒細(xì)胞內(nèi)有革蘭陰性腎形雙球菌,應(yīng)高度懷疑本病,確診依賴于進一步的細(xì)菌學(xué)檢查。普通的咳痰培養(yǎng)或鼻咽部、喉部拭子培養(yǎng)有時難以獲得陽性結(jié)果,往往需要經(jīng)氣管吸取標(biāo)本才有可能獲得陽性結(jié)果。
原發(fā)性腦膜炎奈瑟菌肺炎的臨床表現(xiàn)與肺炎球菌肺炎類似,表現(xiàn)為咳嗽、咳膿痰或泡沫痰、胸痛、畏寒、高熱,以及相伴出現(xiàn)的肺實變,濕啰音等體征變化。早期常有咽喉炎表現(xiàn)。X線表現(xiàn)無特異性,包括斑片影的支氣管肺炎和大葉浸潤,常見于下葉或右中葉,約20%病例伴有胸腔積液。