1.潛伏期
一般4～5天，但也有感染后數(shù)月，數(shù)年，甚至長達20年后發(fā)病，即所謂“潛伏型類鼻疽”，此類病例常因外傷或其他疾病而誘發(fā)。
2.臨床類型
臨床表現(xiàn)多樣化，可分下列幾種類型：
(1)隱匿型感染
無任何癥狀，僅在血清學檢查時發(fā)現(xiàn)高滴度特異性抗體。在流行區(qū)成年男性健康人群中陽性率約為6%～20%。曾報告在常規(guī)X線照片檢查時偶爾發(fā)現(xiàn)有無癥狀的感染病例。
(2)急性局限性化膿性感染
常是由于細菌感染了破損的皮膚，局部形成結節(jié)，并發(fā)淋巴管炎和所屬的淋巴結炎。患者常有發(fā)熱及全身不適，然后迅速發(fā)展為急性敗血癥。
(3)急性肺部感染
是本病最常見的形式。表現(xiàn)為原發(fā)性或血源播散性肺炎。起病突然，畏寒或寒戰(zhàn)，繼而發(fā)熱，全身肌肉痛，頭痛、咳嗽、胸痛、呼吸急促，肺部可聽到啰音。X線檢查肺部實變，有的可發(fā)生薄壁空洞。當體溫下降時空洞可持久存在，酷似肺結核的X線表現(xiàn)。某些患者可相繼發(fā)生進行性肺內播散或血源性播散，發(fā)展為敗血癥。
(4)急性敗血癥性感染
起病突然，寒戰(zhàn)、高熱、頭部、軀干和四肢皮膚發(fā)生小膿皰。如合并肺炎常伴有嚴重呼吸困難，劇烈頭痛，咳嗽及胸痛。肺部出現(xiàn)濕性啰音及胸膜摩擦音。X線檢查常顯示遍及全肺的、直徑4～10mm不規(guī)則的結節(jié)狀陰影，繼而結節(jié)擴大融合形成空洞。患者可伴發(fā)關節(jié)炎或腦膜炎。肝脾大。預后差，病情發(fā)展迅速，常不及治療而死亡。
(5)慢性化膿性感染
部分患者在急性期過后發(fā)生繼發(fā)性化膿性病灶，如骨髓炎、化膿性淋巴結炎、皮下膿腫、腰大肌膿腫、肺膿腫、膿胸、肝膿腫、脾膿腫及腎盂腎炎等。這些膿腫可形成瘺管，長期不愈，成為慢性型，病人逐漸消瘦衰弱。
本病有較嚴格地區(qū)性，一個在流行區(qū)居住或有旅行史的患者，發(fā)生任何不能解釋的化膿性疾病或熱性病，或在X線片上表現(xiàn)為結核病而又分離不出結核桿菌等情況時均應考慮有類鼻疽病的可能。再結合實驗室檢查即可作出診斷。
