惡性腫瘤所致貧血癥狀診斷
一、癥狀:
1.臨床表現隨腫瘤種類、發生部位及轉移擴散程度不同而異。消化道腫瘤貧血發現較早,癥狀重,常與其易引起出血和合并營養吸收障礙有關,甚至貧血為腫瘤的首發癥狀而引起醫生注意。相反,肺癌貧血發現較晚,貧血輕,貧血癥狀往往被腫瘤本身癥狀掩蓋。一般腫瘤晚期貧血癥狀較初期嚴重,多為化療或放療引起骨髓抑制、癌骨髓轉移、患者免疫低下繼發感染、營養吸收不良等綜合因素引起。
二、診斷:
1.凡病因明確者診斷容易。但部分患者在腫瘤確診之前即有貧血,甚至貧血為腫瘤患者首發癥狀,常見于消化道腫瘤。因此,對貧血原因不明的患者,應當在鑒別診斷時考慮到腫瘤可能。如純紅細胞再生障礙性貧血常見于胸腺瘤,自身免疫性溶血性貧血可見于卵巢癌和淋巴瘤。腫瘤骨髓轉移時需詳細檢查骨髓涂片,可見到腫瘤細胞聚集成長。如骨髓是“干抽”,需作骨髓活組織檢查以確診。