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小兒黏多糖貯積病...(小兒黏多糖貯積病... )

別名:
小兒Brailsford-Morquio綜合征,Morquio氏病
傳染性:
無傳染性
治愈率:
30%
多發人群:
嬰幼兒
發病部位:
血液血管 上肢骨 下肢骨
典型癥狀:
四肢無力 脊柱彎曲 角膜混濁 塌鼻梁 短頸
并發癥:
是否醫保:
掛號科室:
兒科 內分泌科
治療方法:
對癥治療 手術治療

小兒黏多糖貯積病...有哪些癥狀?

  一、癥狀

  臨床表現:

  黏多糖病Ⅳ型(Morquio氏病),有兩個亞型

  多在2~3 歲發病,骨骼的改變和生長障礙最為突出。Ⅳ型的臨床特點為明顯的生長遲緩,步態異常和骨骼畸形且逐漸顯著。

  骨骼畸形:表現和I-S型相似,脊椎的鳥嘴突,椎骨扁平,飄帶肋骨,脊柱彎曲,胸前后徑增大,伴雞胸和短頸的桶狀胸,還可有雞胸,骨質疏松,髂骨外翻,股骨頭變平,腕和膝關節腫大,但無關節強直。其特征性面容為眼距寬、鞍鼻、嘴寬大、牙有間隙和牙釉質發育不良、上頜骨突出。

  步態異常:站立時縮頸,向前探身。膝、足外翻、髖、膝屈曲如爬行狀。

  生長遲緩:身材矮小。因軀干和四肢發育遲緩,故可出現身材比例失調。

  眼部和耳部病變:

  學齡期出現角膜混濁,皮膚增厚且松弛。大多數病例可有不同程度的周邊性角膜渾濁和聽力消失。10歲左右始聽力障礙,30歲以上幾乎均有聽力障礙。

  智力發育基本正常,青春期發育可正常。逐漸出現脊髓壓迫癥狀,晚期出現麻痹性截癱和呼吸麻痹。

  本型病人同其他幾型黏多糖貯積癥一樣,也可出現腕骨發育不全、變形及掌骨呈棒狀改變。人字縫融合和齒狀突發育不良可引起神經并發癥,如腦積水和痙攣性截癱。由于膠原組織壓迫神經,常出現腕管綜合征。可反復發生呼吸道感染。有的可發生心力衰竭。

  二、診斷標準

  1.根據臨床特征 特殊面容和體征、X線片表現以及實驗室檢查,可以作出診斷。

  2.家族史 有黏多糖病人的家族史對早期診斷有幫助。

  3.根據臨床癥狀、X線表現和實驗室檢查,就可考慮為黏多糖貯積癥Ⅶ型。再進一步通過細胞培養發現β-葡萄糖苷酸酶缺乏鶒,即可確診。

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