一、癥狀
潛伏期不定，平均為4天，一般為數(shù)小時(shí)至3周，部分?jǐn)y菌者可潛伏數(shù)月甚至幾年。臨床上可有急性和慢性兩種類型。
1.急性型 起病急驟，病初表現(xiàn)體溫升高，呈不規(guī)則熱(39～41℃)、頜下淋巴結(jié)腫大。據(jù)臨診癥狀分為皮膚鼻疽、鼻腔鼻疽、肺鼻疽。
(1)皮膚鼻疽：并發(fā)部位在四肢、胸側(cè)和腹下等處。出現(xiàn)急性蜂窩織炎，局部腫脹，繼則壞死及潰破排出膿汁，形成邊緣不整、噴火口狀的潰瘍，并覆有灰黃色的滲出物。皮膚附近淋巴結(jié)腫大，結(jié)節(jié)性膿腫可沿淋巴管附近組織蔓延，膿腫潰破后排出紅色或灰白色膿液，難以愈合，可形成瘺管。
(2)鼻腔鼻疽：如致病菌侵入上呼吸道，可引起鼻腔鼻疽，出現(xiàn)蜂窩織炎，鼻腔粘膜上有小米粒至高梁粒大小結(jié)節(jié)，鼻腔、口腔黏膜潰瘍及壞死，鼻中隔穿孔，腭和咽部亦有潰瘍形成，可見(jiàn)一側(cè)或兩側(cè)鼻孔流出漿液、黏液性膿性分泌物。
(3)肺鼻疽：致病菌亦可侵犯下呼吸道，出現(xiàn)肺鼻疽，患者有胸痛、干咳，肺部可出現(xiàn)半濁音、濁音和不同程度的呼吸困難。
急性發(fā)病患者還可出現(xiàn)全身不適、頭痛、發(fā)冷、周身酸痛、食欲缺乏、嘔吐、腹瀉及脾腫大等。患者常極度衰竭，臨床上酷似傷寒或播散性結(jié)核。如細(xì)菌進(jìn)入血液，可產(chǎn)生菌血癥和膿毒血癥引起循環(huán)衰竭而死亡。
2.慢性型 臨床癥狀不明顯，僅有低熱或長(zhǎng)期不規(guī)則發(fā)熱、出汗及四肢、關(guān)節(jié)酸痛。皮膚癥狀與急性期相似。血液系統(tǒng)、關(guān)節(jié)、骨髓、肝、脾、肺、眼和中樞神經(jīng)系統(tǒng)均可累及。病情發(fā)展緩慢，時(shí)好時(shí)發(fā)，攜菌者可常年帶菌。患者漸見(jiàn)贏瘦，呈惡病質(zhì)狀，自行痊愈，但常因逐漸衰竭或突然惡化而死亡。
鼻疽的臨床表現(xiàn)較復(fù)雜，常不易診斷。可根據(jù)流行特點(diǎn)、與病馬接觸史以及實(shí)驗(yàn)室檢查等進(jìn)行診斷。
