一、癥狀：
1.潛伏期1～3天，癥狀大多比較典型。
發(fā)熱：急起發(fā)熱，體溫可達39℃。老年流感的發(fā)熱不像青壯年那么高，突起寒戰(zhàn)、伴畏寒，一般持續(xù)2~3天;
疼痛：早期最突出的是頭痛、關(guān)節(jié)痛和肌肉痛。肌痛主要表現(xiàn)在四肢和背部的長肌。眼向外側(cè)視時常有眼肌疼痛;
眼部癥狀：眼結(jié)膜炎明顯，老年患者常見有畏光、眼紅腫及燒灼感、球結(jié)膜輕度充血和眼球壓痛;
輕度呼吸道感染癥狀上呼吸道癥狀：如鼻塞、流涕等相對比較輕微。咽部充血但無分泌物。2～3天后，發(fā)熱及全身癥狀逐漸減退，咳嗽，無痰，常有胸骨后燒灼感。老年人及伴有慢性呼吸道疾病、心臟病者易并發(fā)肺炎，可以致命;
全身中毒癥狀：如乏力、頭痛、頭暈、疲倦乏力、全身不適、惡心、厭食、腹脹、腹瀉等。有時有氣急、心慌;
2.體征：早期可見面色潮紅，軟腭上有濾泡，約25%的病人頸部淋巴結(jié)輕度腫大并有觸痛。后期可有呼吸音粗糙，散在的哮鳴音或局限性喀啦音。
3.臨床分型：
肺炎型流感多發(fā)生于老人。表現(xiàn)為高熱持續(xù)不退，劇烈咳嗽、咳血痰、呼吸急促、紫紺，肺部可聞及濕啰音。胸片提示兩肺有散在的絮狀陰影。痰培養(yǎng)無致病細菌生長，可分離出流感病毒。可因呼吸循環(huán)衰竭而死亡，病死率高。
其他類型：單純型流感，急性起病，伴畏寒、乏力、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛等全身癥狀明顯。中毒性流感以中樞神經(jīng)系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)損害為特征。胃腸炎型流感少見，以腹瀉、腹痛、嘔吐為主要臨床表現(xiàn)。
二、診斷
在流感流行時診斷較易，根據(jù)接觸史和集體發(fā)病史;突起發(fā)熱、頭痛、肌痛、咳嗽無痰、咽部充血但無分泌物等典型表現(xiàn);白細胞總數(shù)低，嗜酸性粒細胞消失，淋巴細胞升高，即可基本診斷。特異性診斷包括呼吸道分泌物流感病毒抗原檢測和血清抗體測定。它多用于流行病學調(diào)查和回顧性診斷。
