硬腦膜外膿腫癥狀診斷
一、癥狀
1.急性期 病人多有畏寒、發熱、周身不適、局限性頭痛(多與膿腫所在部位相對應)，感染嚴重者可呈現高熱、寒戰、譫妄和腦膜刺激癥狀。顱內壓增高癥常不明顯，腦脊液檢查一般變化不大。
2.慢性期 一般膿腫形成后癥狀反而減輕，如繼發于顱骨骨髓炎，當局部形成膿腫或竇道并有膿液排出時，癥狀可隨之好轉，但局部病灶不會自愈。繼發于額竇炎、中耳炎和乳突炎者，多半局部皮膚有水腫及叩痛。中耳炎引起巖尖骨質破壞者可導致同側三叉神經和展神經損害。偶有因膿腫較大壓迫腦皮質可引起局灶癥狀，如局限癲癇發作、偏癱等。
二、診斷
硬腦膜外膿腫的診斷主要根據病史與上述的臨床表現。對有顱骨骨髓炎、額竇炎、中耳炎、乳突炎或顱腔鄰近部位感染的病人，若出現全身感染癥狀、局限性頭痛、局部皮膚腫脹壓痛，甚至出現腦膜刺激癥狀或腦部癥狀時，應考慮本病的可能。CT和MRI掃描有對診斷有幫助，必要時行鉆孔探查可獲確診。
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