1.嗜血流感桿菌疫苗 接種疫苗是預(yù)防感染的主要措施。其中b型流感嗜血桿菌莢膜多糖疫苗是應(yīng)用最廣泛的一種新型耦聯(lián)疫苗。世界衛(wèi)生組織已確認這一疫苗的預(yù)防效果及安全性,并主張在全球范圍內(nèi)的嬰兒群體中廣泛應(yīng)用。Hib莢膜多糖疫苗(PRP)已在美國批準使用,并證實對2歲以上小兒安全有效。應(yīng)注意的是幼嬰體內(nèi)合成抗PRP抗體的能力很不完善,初染嗜血流感桿菌痊愈后還可能第2次甚至第3次發(fā)生再感染。后試用了多種結(jié)合疫苗,即PRP與白喉類毒素或破傷風類毒素,或百日咳、腦膜炎奈瑟菌B群的外膜蛋白等組成結(jié)合疫苗,明顯地提高了免疫效果,保護率提高到80%~90%。
2.抗生素 可消除口咽部攜帶Hib。利福平每天20mg/kg,連用4天。也可肌注丙種球蛋白,或應(yīng)用細菌多糖免疫球蛋白(BPIG),可產(chǎn)生對b型菌株感染的有效保護。對所有侵入性Hib感染的小兒,也均應(yīng)在完成抗生素治療之前或之后服用利福平,因為應(yīng)用抗生素治療后并不能肯定地將鼻咽部的細菌完全清除。
3.哺乳喂養(yǎng)對< 6 月齡兒童提供> 90%的保護率,提示乳汁中抗體對鼻咽定居Hib可能有影響。
4.秋冬季節(jié)要注意預(yù)防流感嗜血桿菌的侵襲。應(yīng)徹底治愈患者,使其病原菌確切陰轉(zhuǎn)。在感冒流行期間,要少去人群密集的地方,注意防寒保暖,保持室內(nèi)空氣通暢。