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急性附件炎(急性附件炎 )

別名:
急性輸卵管-卵巢炎
傳染性:
無傳染性
治愈率:
99%
多發人群:
生育年齡的婦女
發病部位:
卵巢 輸卵管
典型癥狀:
肚子疼 發燒 乏力 惡寒 弛張熱
并發癥:
不孕癥
是否醫保:
掛號科室:
婦科
治療方法:
中醫藥物治療、西醫藥物治療

急性附件炎就診?

急性附件炎就診指南針對急性附件炎患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答,例如:急性附件炎掛什么科室的號?急性附件炎檢查前的注意事項?醫生一般會問什么?急性附件炎要做哪些檢查?急性附件炎檢查結果怎么看?等等。急性附件炎就診指南旨在方便急性附件炎患者就醫,解決急性附件炎患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 發燒、腹痛、弛張熱 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留2天,復診每次預留1天 復診頻率/診療周期 門診治療:每周復診至 發燒緩解后,不適隨診。 嚴重者需入院治療腹痛緩解后轉門診治療。 就診前準備 不穿連衣裙 常見問診內容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有發熱、腹痛等伴隨癥狀? 4、是否有不潔性交史? 5、是否到過醫院就診,做過那些檢查,檢查結果是什么? 6、治療情況如何? 7、有無藥物過敏史? 8、家中是否有急性附件炎患者? 重點檢查項目 1.實驗室檢查 (1)白細胞總數升高,可達(20~25)×109/L,中性粒細胞百分比升高,可達0.8~0.85(80%~85%),核左移。 (2)紅細胞沉降率測定(血沉),血沉測定是一非特異性反應,急性盆腔炎血沉加快常>30~40mm/h。 2.后穹隆穿刺 (1)常規檢查如炎性病變尚處于局限階段,常可抽得稀薄的漿液性穿刺液,作白細胞計數及涂片,直接作Gram染色,檢查中性白細胞數及鑒別細菌類型,除有助于診斷外,還可作為選擇抗生素的依據。 (2)細菌培養穿刺液作需氧及厭氧細菌培養。 (3)淀粉酶測定抽吸子宮直腸窩滲液作同種淀粉酶(輸卵管黏膜產生的淀粉酶)測定,同時抽血測定血中酶值。當輸卵管黏膜有炎癥浸潤時,此酶含量明顯降低(正常值300U/L)。降低程度與炎癥嚴重度成正比,而患者血清中濃度仍可維持在140U/L,兩者比值如<1.5,則可診斷為急性輸卵管炎,如同時檢測抽出液的白細胞數增高則診斷急性輸卵管炎更為可靠。 3.其他輔助檢查 (1)B超及CT檢查對嚴重腹肌緊張,拒按而盆腔檢查不滿意者,可通過B超或CT進行輔助診斷,附件炎性包塊的B超回聲性質可概括為3種類型:①實質型:可在子宮旁有不均質的實性腫塊,腫塊邊界不清。②囊腫型:腫塊有積膿時,則呈現輪廓不規則的非均質囊性腫塊。③半囊半實型:在急性或亞急性感染早期對診斷幫助不大,可用彩色多普勒超聲檢查,顯示血管豐富,呈網狀或團塊狀。 (2)腹腔鏡檢查可通過電視腹腔鏡明確診斷,并可了解急性盆腔炎的病變程度、范圍。 診斷標準 結合病史、臨床表現、局部體征及實驗室檢查,對病程較晚病例不難診斷。重要的是早期給予明確診斷。有研究提示,于癥狀出現2天之內即獲得治療者,日后子宮輸卵管造影顯示輸卵管均通暢;如在第7天或更長時間才開始治療者,僅有70%的輸卵管通暢。

急性附件炎相關醫生

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  • 魏秀清,主任醫師
    魏秀清 主任醫師
    未開通
    成都市婦女兒童中心醫院 婦科

    擅長疾病: 婦科常見病、多發病、內分泌疾病及婦科腫瘤的診治。從事婦產科臨床20余年,尤其對宮腹腔鏡下婦科疾病的微創診斷及治療技術有豐富的經驗。

  • 羅劍儒,主任醫師
    羅劍儒 主任醫師
    未開通
    成都市婦女兒童中心醫院 婦科

    擅長疾病: 婦科常見病、多發病、疑難病診治,從事臨床工作20余年,尤其擅長宮、腹腔鏡下婦科疾病的微創診斷、治療、盆底修補等。如子宮脫垂、子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等。

  • 周宗英,主任醫師
    周宗英 主任醫師
    未開通
    成都市婦女兒童中心醫院 婦科

    擅長疾病: 婦產科常見病、多發病、疑難病的診治;婦女保健,更年期婦科內分泌疾病治療,熟悉婦產科各種手術

  • 劉莉,主任醫師
    劉莉 主任醫師
    未開通
    成都市婦女兒童中心醫院 婦科

    擅長疾病: 婦科內分泌疾病(月經失調、復發性流產、閉經、多囊卵巢綜合癥、高泌乳素血癥、不孕不育、子宮內膜異位癥、性早熟等)、絕經綜合癥及相關疾病診治、絕經激素補充治療、婦女保健(孕前優生檢查、產后檢查)、婦科常見病、疑難病的診治。

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