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膽囊癌(膽囊癌 )

別名：
傳染性：
無傳染性
治愈率：
30%
多發(fā)人群：
中老年人群40歲以上
發(fā)病部位：
膽
典型癥狀：
噯氣 惡病質(zhì) 持續(xù)性疼痛 膽囊積膿 膽囊壁變薄
并發(fā)癥：
血栓形成
是否醫(yī)保：
是
掛號科室：
腫瘤科 肝膽外科 消化內(nèi)科
治療方法：
藥物治療、放射治療、化學(xué)治療

膽囊癌就診？

膽囊癌就診指南針對膽囊癌患者去醫(yī)院就診時常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答，例如：膽囊癌掛什么科室的號？膽囊癌檢查前的注意事項？醫(yī)生一般會問什么？膽囊癌要做哪些檢查？膽囊癌檢查結(jié)果怎么看？等等。膽囊癌就診指南旨在方便膽囊癌患者就醫(yī)，解決膽囊癌患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 噯氣、惡病質(zhì)、持續(xù)性疼痛 最佳就診時間 無特殊，盡快就診 就診時長 初診預(yù)留2天，復(fù)診每次預(yù)留1天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療：每周復(fù)診至逐步拉長復(fù)診周期消化不良消失后，不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療待 腹部疼痛減輕后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求，注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時候開始，有什么不舒服？） 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 3、有疼痛、消化不良等伴隨癥狀？ 4、是否到過醫(yī)院就診，做過那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 5、治療情況如何？ 6、有無藥物過敏史？ 重點檢查項目 1.B超聲檢查 B超檢查簡便無損傷，可反復(fù)使用，是首選檢查方法。內(nèi)鏡超聲用高頻率探頭僅隔著胃或十二指腸壁對膽囊進(jìn)行掃描明顯提高膽囊癌的檢出率，能進(jìn)一步判定膽囊壁各層結(jié)構(gòu)受腫瘤浸潤的程度。 2.CT掃描 CT掃描對膽囊癌的影像改變可分三種類型： （1）壁厚型 膽囊壁局限或彌漫不規(guī)則增厚； （2）結(jié)節(jié)型 乳頭狀結(jié)節(jié)從膽囊壁突入膽囊腔存在； （3）實變型 因膽囊壁被腫瘤廣泛浸潤增厚加之腔內(nèi)癌塊充填形成實質(zhì)性腫塊。如果腫瘤侵犯肝臟或肝門胰頭淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，多能在CT影像下顯示 3.彩色多普勒血流顯像 膽囊腫塊和壁內(nèi)測到異常的高速動脈血流信號是膽囊原發(fā)性惡性腫瘤區(qū)別于膽囊轉(zhuǎn)移癌或膽囊良性腫塊的重要特征 5.細(xì)胞學(xué)檢查 （1）細(xì)胞學(xué)檢查 可以直接取活檢或抽取膽汁查找癌細(xì)胞。細(xì)胞學(xué)檢查的陽性率不高，但結(jié)合影像學(xué)檢查仍可對半數(shù)以上膽囊癌患者作出診斷。 （2）腫瘤標(biāo)記物 在腫瘤標(biāo)本的CEA免疫組化研究報告中膽囊癌的CEA陽性率為100%。進(jìn)展期膽囊癌患者血清CEA值可達(dá)9.6ng/ml，但在早期診斷無價值。CA19-9、CA125、CA15-3等腫瘤糖鏈抗原僅能作為膽囊癌的輔助檢查。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 病人臨床表現(xiàn)與慢性膽囊炎，膽石癥相似。以右上腹痛為主要癥狀，向右肩胛部放射，伴有食欲不振、乏力、腹脹、低熱，惡心及黃疸等。對40歲以上女性病人，有長期慢性膽囊炎、膽石癥病史，若疼痛性質(zhì)從陣發(fā)性發(fā)作轉(zhuǎn)變?yōu)橛疑细钩掷m(xù)鈍痛，且進(jìn)行性加重，局部觸及膽囊腫塊，進(jìn)行性黃疸，消瘦明顯等情況出現(xiàn)，應(yīng)考慮膽囊癌。膽囊癌晚期則可有肝臟腫大，腹水、惡病質(zhì)等表現(xiàn)。

膽囊癌相關(guān)醫(yī)生

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  • 曾繼宗,主任醫(yī)師
    曾繼宗 主任醫(yī)師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫(yī)院 腫瘤科

    擅長疾病： 普外科腫瘤的診斷治療

  • 王慶平,主任醫(yī)師
    王慶平 主任醫(yī)師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫(yī)院 腫瘤科

    擅長疾病： 肝膽外科常見病、多發(fā)病的診治，對腹部腫瘤胃癌、大腸癌的診斷與治療有豐富臨床經(jīng)驗

  • 蘇長青,主任醫(yī)師
    蘇長青 主任醫(yī)師
    未開通
    上海東方肝膽外科醫(yī)院 腫瘤科

    擅長疾病： 腫瘤學(xué)

  • 吳敏,主任醫(yī)師
    吳敏 主任醫(yī)師
    未開通
    鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院 腫瘤科

    擅長疾病： 各種細(xì)胞類型肺癌的治療；腫瘤熱療；乳腺癌、食管癌、惡性淋巴瘤、結(jié)直腸癌治療；纖支鏡診斷治療。

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推薦問答

問飯后適合做哪些運(yùn)動
答

飯后適合進(jìn)行輕度至中度的運(yùn)動，以促進(jìn)消化和新陳代謝。建議的運(yùn)動包括散步、輕松的瑜伽、太極等。這些運(yùn)動強(qiáng)度適中，不會對消化系統(tǒng)造成負(fù)擔(dān)，同時有助于血液循環(huán)和肌肉放松。需要注意的是，飯后立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動是不推薦的，因為這可能會干擾消化過程，導(dǎo)致不適。建議在飯后至少等待30分鐘至1小時后，再開始進(jìn)行這些輕度至中度的運(yùn)動。

問防輻射眼鏡真的有用嗎
答

防輻射眼鏡在一定程度上是有用的。它們通常采用特殊涂層或材料，能夠吸收或反射部分電磁波輻射，減少對眼睛的潛在傷害。長時間使用電子設(shè)備，如電腦、手機(jī)等，可能會增加眼睛疲勞和干澀感，防輻射眼鏡可以降低這種不適。然而，它們并不能完全阻止所有輻射，也不能治療已有的視力問題。因此，合理使用電子設(shè)備，定期休息眼睛，保持健康用眼習(xí)慣，才是預(yù)防視力問題的關(guān)鍵。

問硫酸亞鐵糖漿補(bǔ)血效果如何
答

硫酸亞鐵糖漿是一種常用的補(bǔ)鐵劑，適用于治療缺鐵性貧血。其補(bǔ)血效果較為顯著，能夠提高血紅蛋白水平，改善貧血癥狀。硫酸亞鐵糖漿中的鐵元素被人體吸收后，參與血紅蛋白的合成，從而增加紅細(xì)胞數(shù)量，提高血液攜氧能力。此外，硫酸亞鐵糖漿還能促進(jìn)鐵儲備，預(yù)防缺鐵性貧血的發(fā)生。然而，硫酸亞鐵糖漿的補(bǔ)血效果受到個體差異、病因和治療依從性的影響，因此，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，并定期監(jiān)測血紅蛋白水平，以評估治療效果。

問定型噴霧對頭發(fā)有害嗎
答

定型噴霧作為一種常見的美發(fā)產(chǎn)品，其主要作用是幫助頭發(fā)保持造型。然而，長時間或頻繁使用定型噴霧可能對頭發(fā)造成一定傷害。這是因為定型噴霧中含有的化學(xué)成分，如酒精和一些聚合物，可能會使頭發(fā)變得干燥、脆弱，甚至導(dǎo)致頭發(fā)斷裂。此外，定型噴霧中的某些成分可能會引起頭皮刺激或過敏反應(yīng)。因此，建議在使用定型噴霧時，遵循產(chǎn)品說明，適量使用，并注意觀察頭皮和頭發(fā)的反應(yīng)，以減少潛在的不良影響。

問頭皮護(hù)理的正確方式是什么
答

頭皮護(hù)理的正確方式應(yīng)包括以下幾個步驟：首先，選擇適合自己頭皮類型的洗發(fā)水，避免使用含有刺激性成分的產(chǎn)品。其次，洗頭時用指腹輕柔按摩頭皮，避免用指甲抓撓，以免損傷頭皮。再次，洗發(fā)后應(yīng)使用護(hù)發(fā)素或頭皮護(hù)理產(chǎn)品，以保持頭皮的水分和油脂平衡。此外，定期進(jìn)行頭皮深層清潔，去除多余的油脂和死皮細(xì)胞。最后，保持良好的生活習(xí)慣，如避免過度緊張、保持充足睡眠和健康飲食，這些都有助于維護(hù)頭皮健康。

問寶寶3個月發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)是什么
答

三個月大的寶寶在發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)上，通常體重會增長到出生時的兩倍左右，身長也會有所增加。在運(yùn)動能力方面，寶寶能夠控制頭部，當(dāng)被抱起時，頭部能夠保持穩(wěn)定，甚至能夠稍微抬起。寶寶開始能夠用手抓握物品，盡管動作可能不太精確。在社交和情感發(fā)展方面，寶寶會對人臉產(chǎn)生興趣，能夠辨認(rèn)出熟悉的面孔，并且可能會對陌生人表現(xiàn)出不同的反應(yīng)。此外，寶寶會開始發(fā)出更多的咿呀聲，這是語言發(fā)展的早期跡象。整體而言，三個月大的寶寶在身體、運(yùn)動、社交和語言方面都有明顯的進(jìn)步。

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