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股骨頭壞死(股骨頭壞死 )

別名：
骨蝕、股骨頭無菌性壞死、股骨頭缺血性壞死
傳染性：
無傳染性
治愈率：
20%
多發(fā)人群：
中老年人
發(fā)病部位：
大腿 下肢骨
典型癥狀：
髖關(guān)節(jié)痛 大腿刺痛 間歇性跛行 大腿肌肉萎縮
并發(fā)癥：
癱瘓 骨關(guān)節(jié)炎
是否醫(yī)保：
是
掛號(hào)科室：
骨科 中西醫(yī)結(jié)合科
治療方法：
西醫(yī)治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療

股骨頭壞死就診？

股骨頭壞死就診指南針對(duì)股骨頭壞死患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答，例如：股骨頭壞死掛什么科室的號(hào)？股骨頭壞死檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會(huì)問什么？股骨頭壞死要做哪些檢查？股骨頭壞死檢查結(jié)果怎么看？等等。股骨頭壞死就診指南旨在方便股骨頭壞死患者就醫(yī)，解決股骨頭壞死患者就診時(shí)的疑惑問題。 典型癥狀 髖關(guān)節(jié)、大腿近側(cè)疼痛，可放射至膝部。活動(dòng)受限。 最佳就診時(shí)間 無特殊，盡快就診 就診時(shí)長(zhǎng) 需預(yù)留較長(zhǎng)的治療及恢復(fù)時(shí)間。 復(fù)診頻率/診療周期 需入院治療待關(guān)節(jié)穩(wěn)定后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求，注意休息。減少活動(dòng)。 如患者無法下床可考慮求助120。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開始，有什么不舒服？） 2、有無下蹲困難，外展、外旋明顯受限、隱痛、鈍痛、間歇痛等伴隨癥狀？ 3、有無外傷。 4、是否到過醫(yī)院就診，做過那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 5、治療情況如何？ 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 ?一、X線檢查 是診斷該病最簡(jiǎn)單、最實(shí)用的方法，但敏感性差，早期單憑X線不易診斷。骨壞死早期表現(xiàn)為骨質(zhì)正常或輕度疏松，也可出現(xiàn)病變區(qū)骨密度相對(duì)均勻增高現(xiàn)象，隨后可見負(fù)重區(qū)有楔狀硬化帶或骨組織囊性病灶形成，進(jìn)一步出現(xiàn)與關(guān)節(jié)面平行的“新月狀透亮帶”，關(guān)節(jié)間隙增寬。最后出現(xiàn)軟骨下骨板及關(guān)節(jié)面塌陷，骨輪廓改變，階梯狀不連續(xù)，骨壓縮加重，同時(shí)髖臼關(guān)節(jié)面也受損，關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成，整個(gè)關(guān)節(jié)呈現(xiàn)退行性關(guān)節(jié)炎改變。 二、斷層攝影 作為常規(guī)X線檢查的補(bǔ)充，應(yīng)用已有多年,它能更詳細(xì)地反映骨組織的結(jié)構(gòu)變化，尤其在缺乏CT、磁共振設(shè)備時(shí)，對(duì)臨床疑難問題的解決有一定參考價(jià)值。 三、CT診斷 多用于了解骨壞死的病情進(jìn)展，根據(jù)其影像表現(xiàn)幫助選擇合適的治療方法。CT檢查的影像學(xué)表現(xiàn)為壞死區(qū)域骨小梁消失、硬化、囊變及塌陷等，壞死區(qū)周圍出現(xiàn)硬化帶，“星芒征”為骨小梁結(jié)構(gòu)中骨質(zhì)pian狀修復(fù)的表現(xiàn)。另外壞死區(qū)內(nèi)點(diǎn)狀低信號(hào)區(qū)或微骨折預(yù)示股骨頭出現(xiàn)早期塌陷，骨壞死已進(jìn)展到Ⅲ期。 四、核素掃描 采用99mTc磷酸鹽骨掃描方法診斷骨病，臨床應(yīng)用已20余年。診斷骨壞死敏感性高達(dá)80%，比常規(guī)X線檢查能更早地反映病變情況。 五、計(jì)算機(jī)斷層掃描(Cr) 較常規(guī)X線檢查及斷層攝影能更早地反映骨組織壞死改變。 六、磁共振(MRI) 在其他檢查陰性而高度懷疑缺血性壞死時(shí),應(yīng)作此檢查。它是早期診斷較理想的方法。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 淋巴瘤臨床表現(xiàn)多樣，雖然可以有慢性、進(jìn)行性、無痛性淋巴結(jié)腫大，但也可以表現(xiàn)為其他系統(tǒng)受累或全身癥狀。臨床上懷疑淋巴瘤時(shí)，可以做淋巴結(jié)或其他受累組織或器官的病理切片檢查（活檢）以確診。

股骨頭壞死相關(guān)醫(yī)生

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  • 江蓉星,主任醫(yī)師
    江蓉星 主任醫(yī)師
    未開通
    成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 骨科

    擅長(zhǎng)疾病： 骨關(guān)節(jié)炎、筋傷、內(nèi)傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、股骨頭缺血性壞死、骨折、脫位、骨質(zhì)疏松、各種骨病及其痛癥。擅用經(jīng)方與驗(yàn)方辨證治療疑難雜癥。

  • 周學(xué)龍,主任醫(yī)師
    周學(xué)龍 主任醫(yī)師
    未開通
    廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院仁愛分院 骨科

    擅長(zhǎng)疾病： 擅長(zhǎng)治療1.脊椎性疾病：如頸（腰）椎骨質(zhì)增生、各類頸肩腰腿痛、頸（腰）椎間盤突出癥，強(qiáng)直性脊柱炎；2.脊柱相關(guān)疾病：如頭昏頭痛、胸悶心悸、腹痛胃脹、泄瀉便秘、陽痿早泄等；3.骨關(guān)節(jié)疾病：如四肢骨折、關(guān)節(jié)脫位、股骨頭缺血壞死等；4.陳舊性軟組織損傷：如肩周炎、網(wǎng)球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 湯勇智,主任醫(yī)師
    湯勇智 主任醫(yī)師
    未開通
    清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院 骨科

    擅長(zhǎng)疾病： 頸肩腰腿痛、椎間盤突出、脊柱脊髓損傷、脊柱結(jié)核、腫瘤、畸形、骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭缺血壞死等方面疾病的診治，并且在脊柱、關(guān)節(jié)微創(chuàng)領(lǐng)域積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

  • 王伯祥,主任醫(yī)師
    王伯祥 主任醫(yī)師
    未開通
    湖北省第三人民醫(yī)院 中西醫(yī)結(jié)合科

    擅長(zhǎng)疾病： 中西醫(yī)結(jié)合方法治療慢性乙型肝炎、肝硬化、肝纖維化、脂肪肝、肝癌，酒精新肝炎等急慢性肝臟疾病

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    1965年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療學(xué)，擅長(zhǎng)內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療，曾獲自治區(qū)優(yōu)秀專家稱號(hào)。全國(guó)

推薦問答

問心臟位置隱痛是怎么回事？
答

心臟位置隱痛可能與多種因素相關(guān)，包括但不限于心肌缺血、心臟神經(jīng)官能癥、胸壁疼痛、胃食管反流等。心肌缺血通常與冠狀動(dòng)脈疾病相關(guān)，可能表現(xiàn)為心絞痛。心臟神經(jīng)官能癥則是一種功能性心臟疾病，表現(xiàn)為胸痛但無器質(zhì)性心臟病證據(jù)。胸壁疼痛可能由肌肉骨骼問題引起，而胃食管反流病可能導(dǎo)致胸骨后疼痛。若出現(xiàn)心臟位置隱痛，建議及時(shí)就醫(yī)，通過心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查明確診斷，以便得到針對(duì)性治療。

問蔬菜中哪些富含維生素？
答

蔬菜中富含維生素的種類繁多。其中，維生素C主要存在于柑橘類水果、草莓、獼猴桃、西紅柿等；維生素A則主要存在于胡蘿卜、菠菜、甜椒等深綠色或橙色蔬菜中；維生素B群則廣泛存在于各種蔬菜中，如菠菜、花椰菜、豆類等；而維生素K則主要存在于綠葉蔬菜，如菠菜、芥藍(lán)等。這些維生素對(duì)人體健康至關(guān)重要，有助于增強(qiáng)免疫力、促進(jìn)新陳代謝和維持視力健康。 科普文章，僅供參考。如有不適，請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)。

問冠脈鈣化應(yīng)如何處理？
答

冠狀動(dòng)脈鈣化是動(dòng)脈粥樣硬化的一種表現(xiàn)，處理方法應(yīng)綜合考慮患者的整體狀況。首先，需要對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估，包括心血管風(fēng)險(xiǎn)因素、癥狀嚴(yán)重程度以及鈣化程度。治療目標(biāo)是減緩鈣化進(jìn)展，降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。生活方式的改變至關(guān)重要，包括戒煙、健康飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和控制體重。藥物治療方面，應(yīng)根據(jù)患者具體情況選擇合適的降脂藥物、抗血小板藥物和降壓藥物，以改善心血管健康。對(duì)于癥狀嚴(yán)重或鈣化導(dǎo)致血流受限的患者，可能需要介入治療或外科手術(shù)。定期隨訪和監(jiān)測(cè)是必要的，以評(píng)估治療效果和調(diào)整治療方案。

問腸結(jié)核好發(fā)部位在哪里？
答

腸結(jié)核是一種由結(jié)核桿菌引起的腸道慢性感染性疾病，主要好發(fā)于回盲部，即回腸末端與盲腸相連的部位。這是因?yàn)榛孛げ苛馨徒M織豐富，結(jié)核桿菌更易在此部位引起感染。此外，其他部位如升結(jié)腸、空腸和回腸等也可能受累。腸結(jié)核的臨床表現(xiàn)多樣，可能包括腹痛、腹瀉、便秘、體重下降等癥狀。治療腸結(jié)核通常需要長(zhǎng)期的抗結(jié)核藥物治療，并結(jié)合營(yíng)養(yǎng)支持和對(duì)癥治療。

問角膜擦傷應(yīng)該如何處理？
答

角膜擦傷是一種常見的眼部損傷，處理時(shí)需遵循以下原則：首先，避免用手揉擦眼睛，以免加重?fù)p傷。其次，使用生理鹽水或人工淚液沖洗眼睛，以清除異物和減少感染風(fēng)險(xiǎn)。然后，盡快就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估損傷程度并給予相應(yīng)治療。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可能需要使用抗生素眼藥水預(yù)防感染，并避免使用隱形眼鏡直至角膜完全愈合。同時(shí)，應(yīng)避免強(qiáng)光刺激，減少用眼，以促進(jìn)角膜修復(fù)。

問痛風(fēng)患者能否食用西蘭花？
答

痛風(fēng)患者可以適量食用西蘭花，但需注意控制攝入量。西蘭花屬于低嘌呤蔬菜，對(duì)痛風(fēng)患者較為友好。然而，西蘭花含有一定量的草酸，過量攝入可能影響尿酸排泄，因此建議痛風(fēng)患者適量食用，避免過量。同時(shí)，痛風(fēng)患者應(yīng)遵循低嘌呤飲食原則，多攝入新鮮蔬菜和水果，減少高嘌呤食物的攝入，以降低尿酸水平，減輕痛風(fēng)癥狀。 科普文章，僅供參考。如有不適，請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)。

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