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急性心力衰竭(急性心力衰竭 )

別名:
急性心衰,急性充血性心力衰竭
傳染性:
無傳染性
治愈率:
60%
多發人群:
大多數患者有心臟病病史,冠...
發病部位:
心臟
典型癥狀:
呼吸困難 四肢抽搐 端坐呼吸 粉紅色泡沫痰 心排血量增多
并發癥:
支氣管炎 肝硬化 靜脈血栓形成
是否醫保:
掛號科室:
心胸外科 心血管內科
治療方法:
藥物治療

急性心力衰竭就診?

急性心力衰竭就診指南針對急性心力衰竭患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答,例如:急性心力衰竭掛什么科室的號?急性心力衰竭檢查前的注意事項?醫生一般會問什么?急性心力衰竭要做哪些檢查?急性心力衰竭檢查結果怎么看?等等。急性心力衰竭就診指南旨在方便急性心力衰竭患者就醫,解決急性心力衰竭患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 粉紅色泡沫痰、心排血量增多、四肢抽搐 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留3天,復診每次預留1天 復診頻率/診療周期 門診治療:每周復診至逐步拉長復診周期乏力消失后,不適隨診。 嚴重者需入院治療待心力穩定 后轉門診治療。 就診前準備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有疲乏、運動耐力明顯減低、面色蒼白,口唇青紫,大汗淋漓,四肢濕冷等伴隨癥狀? 4、是否到過醫院就診,做過那些檢查,檢查結果是什么? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.心電圖 常可提示原發疾病。 2.X線檢查 可顯示肺淤血和肺水腫。 3.超聲心動圖 可了解心臟的結構和功能、心瓣膜狀況、是否存在心包病變、急性心肌梗死的機械并發癥、室壁運動失調、左室射血分數(LVEF)。 4.動脈血氣分析 監測動脈氧分壓(PaO2)、二氧化碳分壓(PaCO2)。 5.實驗室檢查 血常規和血生化檢查,如電解質、腎功能、血糖、白蛋白及高敏C反應蛋白。 6.心衰標志物 診斷心衰的公認的客觀指標為B型利鈉肽(BNP)和N末端B型利鈉肽原(NT-proBNP)的濃度增高。 7.心肌壞死標志物 檢測心肌受損的特異性和敏感性均較高的標志物是心肌肌鈣蛋白T或I(CTnT或CTnI)。 診斷標準 根據基礎心血管疾病、誘因、臨床表現以及各種檢查(心電圖、胸部X線檢查、超聲心動圖和BNP/NT-proBNP),可作出急性心衰的診斷,并做臨床評估包括病情的分級、嚴重程度和預后。 急性左心衰竭是由肺瘀血所致呼吸困難,嚴重者可出現急性肺水腫和心源性休克。急性左心衰竭病情嚴重程度分級均以Ⅰ級病情最輕,逐漸加重,Ⅳ級為最重。 急性右心衰竭常見病因為右心室梗死和急性大塊肺栓塞。根據病史、臨床表現如突發的呼吸困難、低血壓、頸靜脈怒張等癥狀,結合心電圖和超聲心動圖檢查,可以作出診斷。

急性心力衰竭相關醫生

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  • 曹中良,主任醫師
    曹中良 主任醫師
    未開通
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  • 羅欣,主任醫師
    羅欣 主任醫師
    未開通
    丹東市中心醫院 心胸外科

    擅長疾病: 擅長肺癌及食管癌根治術、完全電視胸腔鏡微創胸外科手術等技術,尤其擅長肺癌根治術的治療。目前已經可以獨立完成體個循環下的心臟外科手術。

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