国产精品1-国产精品1000部在线观看-国产精品1024香蕉在线观看-国产精品1024永久免费视频-国产精品1024在线永久免费

熱門搜索:
營養(yǎng)飲食 食物相克 食物熱量

甲狀腺相關眼病(甲狀腺相關眼病 )

別名:
惡性突眼,格雷夫斯眼病,甲狀腺毒性眼病,甲狀腺眼病,浸潤性突眼,內分泌性浸潤性突眼,內分泌性眼肌病變,內分泌性眼球突出,眼球突出性甲狀腺腫
傳染性:
無傳染性
治愈率:
95%
多發(fā)人群:
中青年多見
發(fā)病部位:
甲狀腺
典型癥狀:
眼干 角膜潰瘍 凝視征 畏光流淚 眶周水腫
并發(fā)癥:
角膜炎 暴露性角膜炎 視盤水腫
是否醫(yī)保:
掛號科室:
眼科 內分泌科
治療方法:
藥物治療

甲狀腺相關眼病就診?

甲狀腺相關眼病就診指南針對甲狀腺相關眼病患者去醫(yī)院就診時常出現的疑問進行解答,例如:甲狀腺相關眼病掛什么科室的號?甲狀腺相關眼病檢查前的注意事項?醫(yī)生一般會問什么?甲狀腺相關眼病要做哪些檢查?甲狀腺相關眼病檢查結果怎么看?等等。甲狀腺相關眼病就診指南旨在方便甲狀腺相關眼病患者就醫(yī),解決甲狀腺相關眼病患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 眶周水腫、角膜潰瘍 、畏光流淚 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留2天,復診每次預留1天 復診頻率/診療周期 門診治療:每周復診至 角膜潰瘍消失后,不適隨診。 就診前準備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有畏光、流淚、異物感等伴隨癥狀? 4、是否到過醫(yī)院就診,做過那些檢查,檢查結果是什么? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.血清促甲狀腺激素 促甲狀腺激素是腺垂體分泌的促進甲狀腺的生長和機能的激素,具有促進甲狀腺濾泡上皮細胞增生、甲狀腺激素合成和釋放的作用。 2.T3T4抗體 自身免疫性甲狀腺疾病在自身免疫炎癥的過程中,可使甲狀腺球蛋白和T3、T4耦聯,使半抗原性的T3、T4變成免疫原性,刺激機體產生T3、T4抗體。 3.抗甲狀腺抗體 包括甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺微粒體抗體、TSH受體的抗體等,抗體均具有器官特異性及種屬特異性(與靈長穆有交叉反應),具有疾病典型性,但不具疾病特異性。主要屬IgG抗體,很少為IgA及IgM。 診斷標準 大多數TAO患者診斷并不困難,因患者具有典型的眼部體征和一些客觀證據,其共同特征有: 1.眼瞼腫脹,上瞼退縮,下落遲緩,瞬目反射減少,單眼或雙眼進行性前突。 2.眼外肌受累,活動受限,出現復視或斜視。 3.超聲波,CT,掃描和MRI檢查,發(fā)現眼外肌肥大。 實驗室檢查結果因TAO的類型不同而異,TAO伴有甲狀腺功能亢進者,核素測定甲狀腺吸碘率升高;血清三碘甲狀腺原氨酸(T3),四碘甲狀腺素(T4)升高,促甲狀腺激素(TSH)下降,而TAO甲狀腺功能正常者,T3,T4,游離T3和T4處于正常水平,少部分TAO診斷困難,很多眼眶病都可以引起眼球前突,很多其他病變也可引起眼瞼退縮,將TAO誤認為眼眶腫瘤而行眶外壁切開,術中未發(fā)現眶內腫瘤的病例時有發(fā)生,為了避免類似誤診再度發(fā)生,對于易引起誤診的病例應進行實驗室檢查,超聲波,CT掃描,磁共振,眼球牽拉試驗和眼壓檢查等,以建立正確的診斷,避免不必要的眼眶手術和活體組織檢查(1)Frueh診斷標準: ①患者有甲狀腺病史,眼球突出,其突度等于或大于20mm,眼瞼退縮,瞼裂增大11mm以上,眼外肌受累,至少有1條眼外肌為限制性病變,CT檢查揭示單眼或雙眼眼外肌肥大。 ②眼球突出,眼瞼退縮,眼外肌受累3個體征均出現,至少有2個體征是雙眼性的。 ③眼球突出,眼瞼退縮,CT檢查發(fā)現眼外肌肥大,3個體征中至少在一眼有2個以上的體征出現,只要符合以上3個診斷標準中的任何一個都可診斷為甲狀腺相關眼病。 (2)Gorman診斷標準:眼瞼退縮是甲狀腺相關眼病的特殊眼征,通常與:①眼球突出;②眼外肌受累;③視神經病變;④甲狀腺功能異常相關聯。 ①若眼瞼退縮與該4個特征都存在,甲狀腺相關眼病便診斷無疑。 ②眼瞼退縮與該4個特征之一存在,甲狀腺相關眼病診斷可能性大,因孤立的眼瞼,眼外肌和視神經受累極少見。 以上2個診斷標準對大多數甲狀腺相關眼病都適合,但極少數病例有例外,如患者有甲狀腺功能異常,并有視神經病變,CT檢查發(fā)現眼外肌肥大,但無眼瞼退縮,眼球突出,該病例很難用上述2個診斷標準得出正確診斷。 (3)Bartly診斷標準: ①眼瞼退縮:只要合并以下體征或檢查證據之一即可做出診斷:A.甲狀腺功能異常,患者血清中TT3,TT4,FT3,FT4,水平升高,TSH水平下降;B.眼球突出,其突度等于或大于20mm;C.視神經功能障礙,包括視力下降,瞳孔反射,色覺,視野異常,無法用其他病變解釋;D.眼外肌受累,眼球活動受限,CT發(fā)現眼外肌肥大。 ②缺乏眼瞼退縮:在缺乏眼瞼退縮的情況下要診斷甲狀腺相關眼病,患者須具備甲狀腺功能異常,還應有以下體征之一,眼球突出,眼外肌受累或視神經功能障礙,并排除其他眼病引起的類似的體征。 TAO的三大特點是眼瞼退縮,眼球突出和眼外肌肥大,鑒別診斷主要應從這3個方面加以區(qū)別,眼瞼退縮:除TAO眼瞼退縮外,表3有16種非甲狀腺因素均可引起眼瞼退縮,需詳細詢問病史,仔細檢查眼部,方能查出眼瞼退縮原因,如上瞼下垂患者,為睜大該眼,用力向上方看,發(fā)放過多的神經興奮達對側健眼,使其上瞼收縮,瞼裂過大,類似于TAO病上瞼退縮,但無下落遲緩,此時檢查下垂的上瞼時,發(fā)現提上瞼肌功能差,若病人出生后瞼裂小為先天性上瞼下垂,受過外傷為外傷性上瞼下垂,上瞼水腫為機械性上瞼下垂,眼球突出:很多眼眶病都可引起眼球前突,TAO雙眼突度多不對稱,差值常小于3mm,但多不超過7mm,眼眶腫瘤常為單眼且突眼度隨腫瘤發(fā)展加大,可出現雙眼極不對稱而超過7mm,TAO常為軸性眼球前突伴限制性活動受限,而淚腺腫瘤向內下方向突出,額,篩竇囊腫引起眼球向外下方突出等,眼外肌肥大:很多全身和眼部病變可導致眼外肌肥大(表4),眼眶炎性假瘤常見4種類型:淚腺腫大,眼眶彌漫性炎癥,鞏膜炎和眼外肌炎,常為急性發(fā)作,可表現為眼眶深部疼痛,眼球前突伴眼瞼紅腫或紅斑,上瞼下垂,而TAO的眼球前突,通常伴眼瞼水腫,上瞼退縮,砂樣異物感等,CT掃描TAO的眼外肌肌腹肥大,肌腱不肥大,眼眶炎性假瘤的眼外肌不規(guī)則腫大,肌腹肌腱同時受累,眼環(huán)增厚等,海綿竇-頸動脈瘺可致患者眼球前突和眼外肌輕度肥大,可出現眼球搏動,眼眶可聞及雜音,眼壓升高,有特殊的外眼體征,結膜淺層靜脈擴張直達角膜緣,血液較鮮紅,形成所謂小動脈化的紅眼,查房角可見施氏管充血,CT檢查除眼外肌肥大外,還發(fā)現眼上靜脈增粗和其他血管擴張畸形,MRI顯示更為清楚,這些發(fā)現均可與TAO相鑒別。

甲狀腺相關眼病相關醫(yī)生

更多>

甲狀腺相關眼病相關醫(yī)院

更多>

相關醫(yī)院

專家推薦

  • 李秀蓮

    李秀蓮 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

    擅長:主任醫(yī)師

    著名中醫(yī)腫瘤學家及中西醫(yī)結合臨床腫瘤學家,現為廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院副院長,醫(yī)學博士、教授、博

  • 盧秀英

    盧秀英 危重病的救治。

    擅長:主任醫(yī)師

    從事兒內、急救專業(yè)近四十年,具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等

  • 席時華

    席時華 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療,眼底疾病及小兒弱視診治

    擅長:主任醫(yī)師

    從事眼科臨床工作40余年,具有極豐富的臨床經驗及診治疑難眼病的能力,尤其擅長青光眼的早期診斷及難治

  • 李晶

    李晶 眼科常見病、多發(fā)病的診斷、治療,特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

    擅長:主任醫(yī)師

    李晶,女,1962年12月生,漢族,陜西人。1985年畢業(yè)于新疆醫(yī)學院醫(yī)療系,學士學位。畢業(yè)后分配

  • 熱西提

    熱西提 內科心血管疾病的診斷與治療

    擅長:主任醫(yī)師

    1965年畢業(yè)于新疆醫(yī)學院臨床醫(yī)療學,擅長內科心血管疾病的診斷與治療,曾獲自治區(qū)優(yōu)秀專家稱號。全國

推薦問答

元氣奇跡氯化高鐵血紅素可以調整大腦供血不足和抵抗力下降嗎,能長期服用嗎

一般情況下,元氣奇跡氯化高鐵血紅素對大腦供血不足和貧血導致的抵抗力下降會起到一定的作用。元氣奇跡的核心有效成分為氯化高鐵血紅素,其主要作用是通過補充血紅素,促進血紅蛋白的合成,用于營養(yǎng)不良性貧血的治療。針對大腦供血不足,若頭暈、乏力等癥狀由營養(yǎng)不良性貧血導致的血紅蛋白含量降低(血液攜氧能力不足)引發(fā),補充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平,從而間接改善腦部供氧,緩解因貧血引發(fā)的腦供血不足癥狀。長期缺鐵性貧血可能會導致免疫細胞活性降低、代謝功能減弱,進而影響免疫力,導致抵抗力下降。補充氯化高鐵血紅素糾正貧血后,可一定程度恢復免疫系統正常運作。而且元氣奇跡是作為輔助調理,長期服用不會對身體造成傷害。

外陰瘙癢有包塊怎么辦

外陰瘙癢有包塊需要針對病因治療,才能夠有效的得到改善。如果是由于過敏性收縮導致的,可以外用乳酸菌涂抹,能夠起到止癢作用,也可以在醫(yī)生指導下服用抗過敏藥物治療,比如氯雷他定或者是西替利嗪。對于尖銳濕疣所造成的,也可以通過激光或者是冷凍的方式治療,針對性治療才能夠改善癥狀。

如何彩光脫毛

彩光脫毛需要清洗脫毛部位,然后使用刮刀刮除脫毛部位,并且還需要涂抹上冷凝膠,而且需要根據皮膚顏色以及毛發(fā)濃密程度調整光子照射能量,從而有效地去除汗毛,使皮膚變得白皙光滑,效果相對來說比較好。彩光脫毛后,局部皮膚會出現疼痛、紅腫情況,還應加強局部護理,短時間內不宜沾水。

脖子發(fā)黑冼不掉怎么辦

脖子發(fā)黑冼不掉可以通過涂抹遮蓋霜的方法來掩蓋,脖子黑可能是長時間曬太陽所導致的,容易導致皮膚當中的黑色素變得比較活躍,會使黑色素上浮到皮膚的表層,從而出現皮膚變黑的情況,屬于一種正常的生理現象,如果并沒有任何異常,一般不需要過于擔心,但是平時外出的時候需要做好防曬。

下面塞藥自己怎么塞

下面塞藥患者需要將手部清潔干凈,帶上指套之后將藥物放入到陰道內,避免出現感染。當患者出現陰道炎或者是盆腔炎的時候,可以選擇直接在陰道內用藥,能夠直接到達病灶,起到消炎殺菌效果改善,出現的白帶異常增多,以及外陰部位有瘙癢癥狀。用藥期間可以選擇穿純棉透氣性比較好的內褲。

性愛時有血是什么意思

性愛時有血通常是指在進行性生活的時候,陰道有出血的意思。性愛時有血可能是行為不當,動作過于粗暴而導致的,也可能是盆腔炎、陰道炎等婦科疾病的因素,如果只是偶爾輕微有出血的情況,一般不必太過于擔心,但如果經常性的出血,需要及早的用藥治療,比如使用克霉唑制劑等抗菌類的藥物。

查看更多>
主站蜘蛛池模板: 欧美一区二区三区四区视频 | 成人午夜视频在线 | 久久精品亚洲牛牛影视 | 手机毛片在线 | 成年人黄色一级片 | 黄色网址发给我 | 欧美日韩国产精品综合 | 国产高清免费午夜在线视频 | 同性欧美可播放videos免费 | 亚洲精品一区二区在线播放 | 一级美国乱色毛片 | 国产精品制服 | 91不卡在线精品国产 | 欧美特黄高清免费观看的 | 日韩色在线观看 | 国产福利视频奶水在线 | 日本黄色免费观看 | 国产一级二级三级视频 | 一本久道久久综合狠狠爱 | 国产精品无码久久av | 污污网站在线免费观看 | 高清黄色一级片 | 久久99精品久久久久久园产越南 | 成年1314在线观看 | www.黄色片.com | 久久99精品国产免费观看 | 欧美日韩一区二区在线视频播放 | 色噜噜国产精品视频一区二区 | 国产精品免费αv视频 | 国产欧美日韩精品高清二区综合区 | 日本三级黄色网址 | 在线观看日韩一区 | 亚洲在线视频免费观看 | 国产亚洲综合精品一区二区三区 | 女同视频一区二区在线观看 | 欧美xx毛片免费看 | 亚洲综合区小说区激情区噜噜 | 免费观看黄色视屏 | 麻豆视频免费网站 | 咪咪色在线视频 | 国产精品xxxav免费视频 |