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足菌腫(足菌腫 )

別名:
巴林格爾病,馬杜拉菌病,馬杜拉足,足分支菌病,足菌病
傳染性:
無傳染性
治愈率:
70%
多發(fā)人群:
赤足的勞動人群最易感染
發(fā)病部位:
足部
典型癥狀:
丘疹 結(jié)節(jié) 膿皰 膿腫 皮膚粘連
并發(fā)癥:
腫脹
是否醫(yī)保:
掛號科室:
傳染科 皮膚科
治療方法:
藥物治療、手術(shù)治療

  一、檢查

  細菌培養(yǎng)可確定病原菌種。

  病原菌檢查:

  1.直接鏡檢 將顆粒用生理鹽水沖洗后,放于載玻片上,加20%氫氧化鈉1滴,鏡下可見團塊由菌絲和孢子交織而成。菌絲寬而有分隔,直徑約2~5μm,菌絲末端和顆粒的周邊有許多腫脹細胞,有的顆粒中可見厚壁孢子。若沒有寬大菌絲,則可能由放線菌引起。

  2.培養(yǎng) 在含有抗生素的沙堡瓊脂上培養(yǎng),再鑒定菌種。由于治療和預(yù)后不同,鑒別菌種十分重要。

  3.影像學(xué)檢查:骨受累時X線可顯示骨壞死,骨質(zhì)疏松和小骨的融合,有局限性骨肥大和骨溶解。肺部感染時可表現(xiàn)為廣泛的浸潤性陰影。

  4.組織病理:皮膚和皮下組織具瘺管的化膿性肉芽腫,可見典型顆粒。顆粒周圍有中性粒細胞和其他炎癥細胞浸潤。少數(shù)病例還可表現(xiàn)退行性肌炎、淋巴管炎、骨膜炎、骨質(zhì)溶解和骨纖維變性等變化。

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    沈小霞 主任醫(yī)師
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