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蛋白丟失性胃腸病(蛋白丟失性胃腸病 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
50%
多發人群:
所有人群
發病部位:
血液血管
典型癥狀:
下肢浮腫 低蛋白血癥
并發癥:
是否醫保:
掛號科室:
消化內科
治療方法:
飲食、藥物、手術治療

蛋白丟失性胃腸病檢查

  1.51Cr-氯化琥珀膽堿

  過去蛋白丟失性胃腸病的診斷,依賴于測定血管內注射的放射性大分子的糞便丟失來確定蛋白丟失性胃腸病的診斷,雖然這項檢查較精確,但這些實驗有放射性活性的暴露并且繁瑣,昂貴和不方便,因此,不適用于兒童的常規臨床檢查。

  2.α1-抗胰蛋白酶檢查

  肝臟合成的一種糖蛋白,人類絲氨酸激酶的主要抑制劑,這種蛋白質分子量與白蛋白分子量相似,并且具有總血清蛋白質的5%,由于它的抗蛋白水解酶的活性,α1-抗胰蛋白酶很少被腸道激酶消化,因此,主要以原形從糞便中排出,它的排出,不像其他蛋白質或糞氮,因此可以作為丟失在胃腸道的白蛋白的間接測定,研究者已用隨機干燥的糞便中的α1-抗胰蛋白酶的濃度測定丟失于胃腸道的蛋白量。

  更近一些,研究者在血漿中定量測定α1-抗胰蛋白酶并定時收集糞便測定這種蛋白,計算出α1-抗胰蛋白酶清除率,表達為ml/d,文獻表明,α1-抗胰蛋白酶隨機糞便濃度與其清除率測定之間無相關性,目前認為血漿α1-抗胰蛋白酶清除率是檢測胃腸道蛋白質丟失的最好方法(成人或兒童),但該方法僅適用于檢測幽門到結腸的蛋白丟失情況,因為當胃液中pH<3時這種蛋白質不能測出,同時由于胎糞中α1-抗胰蛋白酶濃度明顯較糞便中高,故該檢查不能在1周以下的嬰兒中做。

  在無腹瀉的患者,α1-抗胰蛋白酶清除率值>24ml/d;有腹瀉的患者,α1-抗胰蛋白酶清除率>56ml/d,表明胃腸道蛋白質丟失異常,α1-抗胰蛋白酶清除率和血清白蛋白濃度之間具有良好的負相關性,當血清白蛋白<30g/L,α1-抗胰蛋白酶>80ml/d,診斷明確。

  大便隱血陽性可使α1-抗胰蛋白酶清除率異常,因為腸道出血可明顯增加腸道的清除率,因此,容易引起誤診。

  α1-抗胰蛋白酶在診斷腸道蛋白質丟失的敏感性為58%,特異性80%。

  3.X線檢查

  胃腸道X線檢查對鑒別診斷有重要意義,特別是以下X線征:胃腸黏膜皺襞巨大肥厚(見于肥厚性分泌性胃病);吸收不良的X線征(腸腔擴張,雪花樣或羽毛樣鋇劑沉著,鋇劑呈分節狀分布,見于各種伴有吸收不良的蛋白質丟失性胃腸疾病);小腸黏膜皺襞普遍增厚(淋巴瘤,克羅恩病,原發性腸淋巴管擴張癥或繼發性腸淋巴管阻塞);小腸黏膜呈結節樣改變后指壓征(淋巴瘤,克羅恩病),腹部CT掃描有助于發現腸系膜淋巴結腫大等。

  4.空腸黏膜活檢

  多塊空腸黏膜活檢對淋巴瘤,乳糜瀉,嗜酸性胃腸炎,膠原性胃腸炎,腸淋巴管擴張癥,Whipple病等診斷有意義。

  5.淋巴管造影

  經足淋巴管造影對鑒別先天性或繼發性腸淋巴管擴張有很大幫助,前者可見周圍淋巴管發育不良和胸導管病變,造影劑滯留于腹膜后淋巴結,但腸系膜淋巴系統不充盈;后者造影劑可反流至擴張的腸系膜淋巴管,并溢出至腸腔或腹膜腔。

  6.腹水檢查

  有腹水者可作診斷性穿刺,查腹水細胞,蛋白質,乳糜微粒,酶,惡性細胞等。

蛋白丟失性胃腸病相關醫生

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  • 馮培民,主任醫師
    馮培民 主任醫師
    未開通
    成都中醫藥大學附屬醫院 消化內科

    擅長疾病: 反流性食管炎、功能性胃腸病、消化性潰瘍、感染性和非感染性慢性肝病、消化道出血、炎癥性腸病、慢性膽囊炎、消化系統腫瘤等疾病的的中西醫結合臨床防治,對于痞滿、胃痛、反酸,腹痛、脅痛、鼓脹、黃疸、虛勞、便秘、泄瀉、痢疾、便血、嘔血、口臭等

  • 王昌成,主任醫師
    王昌成 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病: 對消化系統疾病的診治理論基礎扎實,臨床經驗豐富,內鏡檢查與治療技術嫻熟。

  • 劉樹青,主任醫師
    劉樹青 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病: 消化內科各種疾病診治,尤其擅長內鏡下的檢查和治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)治療膽總管結石、膽道內支架置放、食道擴張及支架置放、內鏡下胃腸息肉摘除,內鏡下止血、取異物等。

  • 李紅玲,主任醫師
    李紅玲 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病: 內鏡檢查與治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)治療膽總管結石,內鏡下胃腸息肉摘除,內鏡下止血、取異物等。

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推薦問答

乳房整形手術該怎么選擇

乳房整形手術需要根據自身的乳房情況來選擇合適的整形手術。如果是乳房發育不良,乳房比較小、乳房出現萎縮等原因造成,可以在醫生的指導下,通過假體隆胸手術和膠原蛋白隆胸手術等方式進行治療。如果是先天性乳頭內陷,就會直接影響到以后的哺乳工作,患者可以采取乳頭內陷矯正手術等方式進行治療。

隆胸的辦法都有什么

隆胸的辦法多數可以選擇注射隆胸或是通過假體隆胸的方式整形。注射隆胸都是包括玻尿酸隆胸和膠原蛋白隆胸等,可以使肌膚看起來更加的美觀,改善自身胸部偏小,還有利于身材變得更加的協調。假體隆胸可以選擇硅膠填充或是膨體填充,可以使局部看起來更加的自然和立體,提升身材美觀。

嘟嘟唇多久自然變軟

嘟嘟唇,即通過注射填充物來增加唇部豐滿度的美容手術,其自然變軟的過程因個體差異和注射材料的不同而有所區別。一般來說,手術后的初期,唇部可能會有輕微的腫脹和硬化感,這是因為身體正在適應新的物質。隨著時間的推移,大約在幾周到一個月內,腫脹會逐漸消退,唇部會開始變得柔軟自然。完全自然變軟可能需要數月的時間,因為身體需要完全吸收和適應填充物。在此期間,避免過度按摩或觸碰注射區域,以免影響恢復過程。每個人的恢復速度不同,因此,如果有任何疑問或擔憂,最好咨詢專業的醫療人員。

肉毒素中毒后啥時最重

肉毒素中毒,也稱為肉毒桿菌中毒,是一種由肉毒桿菌產生的神經毒素引起的嚴重食物中毒。中毒癥狀通常在攝入受污染食物后6小時至2天內開始出現,但最長可能延遲至一周。癥狀包括惡心、嘔吐、腹瀉、視力模糊、吞咽困難、肌肉無力和呼吸困難。中毒的嚴重程度在癥狀開始后的24至72小時內達到峰值,此時患者可能會經歷呼吸衰竭,這是最危險和最嚴重的階段。如果不及時得到醫療干預,可能會導致死亡。因此,一旦出現癥狀,應立即尋求醫療幫助。

豐胸的方法有哪些呢

豐胸的方法主要有注射玻尿酸和自體脂肪填充,另外也可以通過注射膠原蛋白隆胸,還可以采取硅膠或者膨體等假體植入的方式達到豐胸的效果。每一個人的胸部情況是不一樣的,所以在平時做豐胸的時候,采取的方式可能會有一定的差異。做完豐胸手術之后一定要注意多加休息,盡量不要做一些劇烈的運動鍛煉,避免影響恢復。

炒貨店在減肥期間可以吃哪些炒貨?

在減肥期間,炒貨店中可以選擇一些低脂肪、低熱量的炒貨作為零食。例如,炒黑豆、炒綠豆、炒薏米等,這些炒貨富含蛋白質和纖維,有助于增加飽腹感,同時熱量相對較低。此外,炒杏仁、炒核桃等堅果類炒貨也是不錯的選擇,它們含有健康的不飽和脂肪酸,適量食用對心臟有益,但需注意控制攝入量,因為堅果熱量較高。避免選擇油炸或高糖的炒貨,如炒花生、炒腰果等,這些食物熱量較高,不利于減肥。總之,選擇炒貨時,應注重營養均衡,適量食用。

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