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宮頸浸潤癌(宮頸浸潤癌 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
20--40%
多發人群:
絕經以后的婦女以及多名性伴...
發病部位:
子宮
典型癥狀:
肚子疼 腹脹 腹水 陰道出血 持續性疼痛
并發癥:
陰道炎
是否醫保:
掛號科室:
腫瘤科 婦科
治療方法:
藥物治療、手術治療

宮頸浸潤癌檢查

  (1)全身檢查

觀察患者的全身一般情況,有無消瘦、貧血、惡病質,周身淺表淋巴結有無腫大,尤其是鎖骨上及腹股溝等部位的淋巴結要仔細檢查。上、下腹部是否觸及包塊、有無腹水征等,都可以幫助判斷和了解病情發展的程度,如有可疑應做進一步檢查。

  (2)盆腔檢查

宮頸浸潤癌的正確診斷除做雙合診檢查外,一定要做盆腔三合診檢查。尤其在進行臨床分期時主要依靠三合診檢查,檢查步驟如下并將檢查結果繪圖記錄。

  ①外陰檢查:先觀察,然后觸診檢查大陰唇、小陰唇、尿道口及陰道口周圍有無癌瘤浸潤或贅生物等存在。

  ②窺陰器檢查:以普通生理鹽水為潤滑劑,將窺陰器輕輕放入陰道,操作要輕巧,由外向內慢慢打開暴露癌灶,轉動窺器了解整個陰道的情況,注意勿碰傷瘤體導致出血而影響檢查。觀察陰道穹隆的深淺、有無彈性、腫瘤浸潤范圍和生長方式。重點觀察宮頸外形是否存在,癌瘤的部位、大小、生長方式和類型、周圍浸潤情況、擴散的范圍、是否有感染灶存在等。

  ③雙合診及三合診檢查:雙合診檢查是婦科檢查的常規步驟。一只手置于小腹部,另一只手以食指和中指自陰道口向陰道內檢查陰道壁穹隆四周、宮頸表面及宮口周圍,了解癌瘤的部位、大小、質地、浸潤范圍、深度、厚度及接觸性出血的情況。依靠雙手的內外配合進一步檢查子宮體,注意宮體的位置、大小、質地、活動度等,最后檢查雙側附件及宮旁組織有無增厚、結節、腫塊大小、質地、有無觸痛等。宮頸癌的正確診斷和臨床分期高度依賴盆腔三合診檢查。此時將食指留在陰道內,中指伸入肛門內行三合診檢查,先查子宮及雙附件,然后檢查盆腔后半部及盆壁情況,了解陰道后壁、宮頸管的粗細和硬度、兩側宮頸旁、組織及宮骶韌帶的彈性、有無增厚、結節,以及兩側盆壁、兩側陰道旁、盆腔有無腫大的淋巴結和直腸有無癌浸潤等。

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    王慶平 主任醫師
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    烏魯木齊市友誼醫院 腫瘤科

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    羅劍儒 主任醫師
    未開通
    成都市婦女兒童中心醫院 婦科

    擅長疾病: 婦科常見病、多發病、疑難病診治,從事臨床工作20余年,尤其擅長宮、腹腔鏡下婦科疾病的微創診斷、治療、盆底修補等。如子宮脫垂、子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等。

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