盆腔淤血綜合征檢查
1.腹腔鏡檢查:
使用冷光源提供照明,將腹腔鏡鏡頭(直徑為3~10mm)插入腹腔內(nèi),運(yùn)用數(shù)字?jǐn)z像技術(shù)使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過(guò)光導(dǎo)纖維傳導(dǎo)至后級(jí)信號(hào)處理系統(tǒng),并且實(shí)時(shí)顯示在專用監(jiān)視器上。同開腹手術(shù),但因盆部抬高,有些病例不一定能看出曲張的靜脈,但能與其他病變?nèi)缪装Y等鑒別。
2.陰道超聲彩色多普勒檢查:
陰道彩超的診斷有重要意義。
3.螺旋CT :
在病人深呼吸時(shí)拍攝動(dòng)脈時(shí)像的螺旋CT,因?yàn)樯詈粑鼤r(shí)引起腹腔靜脈壓增高,導(dǎo)致腎靜脈血逆行,充盈子宮和卵巢周圍的曲張靜脈,曲張靜脈的直徑>5mm就可顯影。
4.盆腔靜脈造影術(shù):
作為輔助診斷盆腔淤血征的一個(gè)方法。盆腔靜脈造影術(shù)原理是:在盆腔靜脈血運(yùn)正常時(shí),造影劑通常20s內(nèi)完全流出盆腔;而在盆腔淤血征時(shí),靜脈回流速度明顯變慢,造影劑流出盆腔,要20s以上的時(shí)間。
5.放射性核素盆腔血池掃描
利用此方法診斷輸卵管結(jié)扎術(shù)后盆腔靜脈淤血。其原理為盆腔靜脈淤血時(shí)局部靜脈曲張,血液淤積形成“血池”,從而獲得放射性可讀性核素濃聚的掃描圖像。
6.體位實(shí)驗(yàn)。
胸膝臥位時(shí),盆腔靜脈壓力降低,無(wú)下腹疼痛或輕微疼痛,若立刻改為臀部向后緊緊坐在足跟部,保持略高于腹部的位置,由于腹股溝屈曲較緊,髂外動(dòng)脈向股動(dòng)脈血流受阻,從而髂內(nèi)動(dòng)脈血流增多,使盆腔靜脈壓力升高而產(chǎn)生淤血,出現(xiàn)下腹疼痛回到胸膝臥位時(shí)則癥狀減輕,稱為“體位實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性”。