功能性消化不良檢查
1.糞便中脂肪測定
脂肪定量分析是診斷脂肪瀉的簡單而可靠的試驗。正常人24h內糞便排出的脂肪量<6g,或脂肪吸收系數>94%;用14C-三油酸甘油酯吸收試驗,正常人每小時呼吸排出標記物大于給予量的3.5%。
2.維生素B12吸收的Schilling試驗
異常常提示回腸末端病變,胰腺外分泌功能不全的病人也常有維生素B12吸收障礙。Schilling試驗也有助于診斷小腸細菌過度生長,特別是盲襻綜合征、硬皮病和多發性小腸憩室。如盲襻綜合征時Schilling試驗的第1、2部分異常。適當的抗生素治療后,Schilling試驗可恢復正常。
3.影像學檢查
B超及內鏡檢查、其他影像學檢查(包括X線檢查、CT、MRI等),其意義在于排除器質性疾病,有利于與胃及十二指腸潰瘍、食管炎,肝、膽、胰腺疾病和腫瘤等器質性病變鑒別。X線、MRI成像技術在一定程度上還可以反映不同時間的胃排空率。
4.胃排空測定技術
核素掃描被認為是測定胃排空的金標準,25%~50%患者胃半排空時間延長,主要是對固體食物半排空時間延長。