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精囊炎(精囊炎 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
60%
多發人群:
中青年男性
發病部位:
男性生殖
典型癥狀:
尿頻 尿道燒灼感 尿急 尿痛 精囊增大
并發癥:
前列腺炎
是否醫保:
掛號科室:
男科 泌尿外科
治療方法:
藥物治療

  一、檢查:

  1.精液檢查:

  1)細菌培養 僅作精液細胞學檢查或細菌培養,即使有陽性結果,也不能肯定是精囊炎。但如果前列腺按摩液培養無菌而精液內有大量細菌或與前列腺液細菌不同,則可診斷為細菌性精囊炎。精道造影時用回抽獲得的精道內液體或通過精囊灌注后取中段尿培養價值更大。

  2)精漿果糖測定 正常值為0.87~3.95g/L,長期慢性精囊炎可引起果糖含量降低甚至陰性。

  2.經直腸B超檢查 病程較短者見精囊增大,呈梭形,其遠端可呈橢圓形,囊壁粗糙并增厚,囊內為較密集的細小點狀回聲紊亂。病程長達數年者可見精囊縮小。

  3.CT 不能顯示精囊內形態,炎癥阻塞射精管時CT可顯示管腔擴張,部分表現為不均勻的低密度囊狀擴張。慢性炎癥致精囊纖維化,可見精囊變小。

  4.精囊造影 目前主要通過經陰囊皮膚直接穿刺輸精管行精道造影,在動態精道造影及精道造影即時片和延長片上可見到:

  1)滲出:以壺腹部多見,其周圍有云霧狀改變,管內顯示模糊,或因炎癥滲出滯留于管腔使顯影不滿意。

  2)狹窄:因部位不同而引起不同表現。壺腹部狹窄時可引起輸精管擴張;精囊管狹窄可使近底部的精囊管不顯影,而延遲攝片才能顯示出近底部的精囊管;射精管狹窄可見該側精路擴張,排空延遲。

  3)擴張:可以是炎癥的直接表現或梗阻后擴張,前者多呈局限性囊狀擴張,類似囊腫;后者多見均勻性擴張或合并局限性囊狀擴張。

  4)閉鎖:精囊管閉鎖則該側精囊不顯影。射精管閉鎖時,除患側精路呈擴張性改變外,造影劑不能進入后尿道和膀胱,停止注射后可見造影劑及精囊內容物反流至注射器內。延遲攝片,有時16天以上仍可見造影劑滯留于精道內。

  5)攣縮:是慢性精囊炎的晚期改變,壺腹部、精囊、射精管均萎縮,管腔狹小,管壁僵硬。

  上述改變可同時或分別出現,兩側精囊大多為對稱性改變,少數可不對稱,尤其狹窄引起的梗阻后改變常不對稱。

  5.尿道鏡檢查 可見精阜呈炎性改變,有時表面呈顆粒狀、肉芽腫樣增生,并可見到有膿性分泌物或血性分泌物由射精管口流出。

精囊炎相關醫生

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  • 李醫生,主任醫師
    李醫生 主任醫師
    未開通
    六盤水男科醫院 男科

    擅長疾病: 從事泌尿外科臨床、教學、科研工作56余年,曾多次參加國外學術交流,在慢性前列腺炎、男性功能障礙、性傳播疾病、男性不育的診斷及治療方面積累了豐富的臨床經驗。

  • 卜建石,主任醫師
    卜建石 主任醫師
    未開通
    延安陽光泌尿外科醫院 男科

    擅長疾病: 性功能障礙、前列腺炎、泌尿生殖系統疾病、男性不育癥等男科疾病的診斷和治療。

  • 王中琨,主任醫師
    王中琨 主任醫師
    未開通
    延安陽光泌尿外科醫院 男科

    擅長疾病: 生殖感染病、男科疑難病、陽痿、早泄、前列腺類頑固疾病等男科病

  • 張志宏,主任醫師
    張志宏 主任醫師
    未開通
    臨沂強仕泌尿外科醫院 男科

    擅長疾病: 診治各類男性疾病,尤其是男性性功能障礙,勃不起、早泄射精快,前列腺疾病、生殖感染、男性不育等以及泌尿外科疑難復雜疾病。

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