小兒遺傳性共濟(jì)失調(diào)檢查
一、實(shí)驗(yàn)室檢查
1、血象檢查:感染時(shí)外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞分類(lèi)顯著增高。
2、血液檢查:
(1)免疫球蛋白異常:40%~80%患兒血清和分泌型IgA和IgG缺乏或減少,IgM增高。
(2)甲胎蛋白升高:對(duì)離子輻射的敏感性異常及α-甲胎蛋白明顯升高。
(3)細(xì)胞遺傳學(xué)異常:染色體檢查可見(jiàn)同源14號(hào)染色體易位[t(14q ;14q-)]。
二、輔助檢查
包括特征性的心電圖改變和向心室性肥厚或不常見(jiàn)的不對(duì)稱(chēng)性間隔肥厚的心動(dòng)超聲證據(jù)。周?chē)窠?jīng)傳導(dǎo)速度正常及感覺(jué)神經(jīng)動(dòng)作電位缺失或顯著下降是Friedreich共濟(jì)失調(diào)與Charcot-Marie-Tooth病的區(qū)別要點(diǎn)。其他常見(jiàn)的異常為視覺(jué)誘發(fā)電位的波幅下降,鎖骨上(體感誘發(fā)電位)降低,或缺如以及感覺(jué)皮質(zhì)的遲發(fā)擴(kuò)散性電位。
腦CT掃描及MRI檢查可見(jiàn)小腦及腦干萎縮。MRI??娠@示頸髓萎縮。