一、檢查:
1)實驗室檢查 可疑中毒時應(yīng)測發(fā)和尿砷,發(fā)砷、尿砷明顯升高。
1.血砷檢查血砷>0.1mg/100ml有診斷意義,但血砷對砷中毒的診斷意義不大,因為砷在血液中生物半衰期很短,僅60h,血砷濃度只有在接觸砷的當日有變化。
2.血像檢查 血象檢查可出現(xiàn)白細胞、血小板減少、貧血,血紅蛋白<60g/L,網(wǎng)織紅細胞明顯升高;轉(zhuǎn)氨酶升高,膽紅素及尿素氮、肌酐增高等。
3.發(fā)砷 正常值在0.025~0.1mg/10g。口服中毒后30h或2周后,發(fā)砷>1.33μmol/100g(0.1mg/100g)。
4. 尿砷 尿膽原陽性,尿常規(guī)見蛋白及紅、白細胞。
尿砷檢查尿砷升高,正常尿砷<2.66μmol/L,急性砷中毒數(shù)小時至12h后,尿砷明顯升高>2.67μmol/L(0.2 mg/L),在全身吸收后1~2周還持續(xù)在高水平。
4.嘔吐物 砷定性陽性。
5.骨髓檢查 出現(xiàn)紅細胞及骨髓細胞生成障礙。
(2)根據(jù)臨床需要選擇做X線胸片、心電圖、腦電圖、B超等檢查。
6.心電圖檢查 心電圖異常,常見T波和S-T段改變,提示心肌損害;QT時間延長,可出現(xiàn)各類心律失常。
7.神經(jīng)肌電圖檢查 示神經(jīng)源性損害。受累肌肉有失神經(jīng)電位,感覺及運動神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢。
8.X線檢查 可發(fā)現(xiàn)在胃腸道有X射線不能穿透的物質(zhì)。