女性急性淋病鑒別診斷
淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎的區別:
(1)病原體不同
淋病的病原體是淋病雙球菌而非淋菌性尿道炎的病原體是沙眼衣原體和支原體、白色念珠菌、陰道毛滴蟲等。
(2)臨床癥狀不同
淋病的開始癥狀是自尿道口流出大量黃色膿性分泌物,以急性尿道炎的形式表現出來,而非淋菌性尿道炎的臨床癥狀是分泌物呈乳白色,以慢性尿道炎的形式表現出來。
與其他癥狀相似的陰道炎鑒別:
(1)念珠菌性陰道炎:
外陰及陰道口瘙癢,白帶較多,如水樣或凝乳狀,陰道黏膜紅腫、糜爛,可有白膜附著于陰道壁,取白膜涂片鏡檢可見菌絲及孢子。
(2)滴蟲性陰道炎:
自覺陰道內有蟻行樣瘙癢,陰道分泌物常呈粉紅色泡沫狀,陰道黏膜多有出血,宮頸可有草莓狀突起物和點狀出血,陰道分泌物中可檢出滴蟲。
(3)細菌性陰道病:
主要為頑固性白帶增多,呈灰白色,非化膿性,并帶有“魚腥樣”氣味,從陰道分泌物中可檢出Gardner桿菌和厭氧菌。
(4)幼女金葡菌性外陰炎:
多見于學齡前或學齡期女孩,好發于夏季,外陰、肛周紅腫,有膿皰或膿性分泌物、伴疼痛或瘙癢,分泌物涂片可檢出Gram陽性球菌。