一、鑒別:
1.鱗屑角化型手足癬 夏重冬輕,甲可同時受累,真菌鏡檢陽性。
2.掌跖角化病 為先天性疾病,幼年起開始發病,家族中常有同癥患者,雙側掌跖皮膚角化肥厚顯著。
3.手足癬
手足癬也可因瘙癢搔抓而引起裂口疼痛,但手足癬有下列特點:
1)常局限一側掌或跖、指(趾)間,很少局限于足跟。
2)原發損害為丘疹、水皰。
3)反而有時夏季更趨嚴重。
4)常與趾、指甲癬并發。
5)常可在皮損處找到真菌。
應指出,有時手足皸裂可并發手足癬,兩病可互為因果。據調查,并發率達30%~85%。
4.手足濕疹
有時手足濕疹可因瘙癢搔抓而致裂隙疼痛,但濕疹如急性或亞急性時,原發損害的紅斑、丘疹、水皰等,多伴癢感。如為慢性,則常位于掌跖并累及手足背部,且多伴皮膚粗厚及癢感,故二者可鑒別。手足皸裂可與手足濕疹并存,并存率約1.4%。
5.魚鱗病
有時在魚鱗病基礎上更易并發手足皸裂,尤在寒冷季節魚鱗病加重時,兩病伴發率達24%~47%。
6.掌跖角化癥
系一種先天性疾病,因角化過度易造成皸裂。但掌跖角化癥不一定在冬秋季形成皸裂,有時可常年發病,兩病的伴發率為2.4%。