急性氣管-支氣管炎需要與以下疾病進行鑒別：
1. 流行性感冒：流感與急性氣管-支氣管炎都有咳嗽、咳痰、發熱等癥狀，但流感全身癥狀重，有高熱、乏力、頭痛、全身酸痛等中毒癥狀，鼻咽部癥狀較輕。痰液檢查、X線檢查及病毒分離等可以幫助鑒別診斷。
2. 急性上呼吸道感染：急性上呼吸道感染是發生在上呼吸道的急性炎癥，主要侵犯鼻、咽、喉部，如感冒、咽炎、喉炎等。全身癥狀輕或無，多有鼻塞、流涕、噴嚏、咽痛等癥狀，血中白細胞含量正常或偏低。
3. 支氣管肺炎：支氣管肺炎是累及支氣管壁和肺泡的炎癥，細菌性肺炎是最常見的肺炎，也是最常見的感染性疾病之一。早期癥狀與急性氣管-支氣管炎相似，但全身癥狀重，可有發熱、膿性痰和肺實變體征。胸部X線可見小片狀、斑片狀陰影。
4. 肺結核：肺結核是由結核分枝桿菌引起的一種慢性肺部感染。典型癥狀為咳嗽、咳痰，可伴有咯血、胸痛及呼吸困難，全身癥狀常有午后低熱、乏力、盜汗及消瘦等結核中毒癥狀。X線胸片見病變多在肺尖或鎖骨上下，密度不勻，消散緩慢，且可形成空洞或肺內播散。
5. 肺癌：肺癌早期癥狀常為刺激性干咳或過去有咳嗽史，近期咳嗽性質發生改變，痰中帶血或咯血；胸部疼痛或呼吸困難等癥狀。胸部X線或CT檢查有助于診斷。支氣管鏡檢查有助于診斷中央型肺癌。
需要注意的是，急性氣管-支氣管炎的癥狀與許多呼吸道疾病相似，因此需要根據患者的具體癥狀、病史和檢查結果進行綜合判斷。如果懷疑自己患上了急性氣管-支氣管炎，建議及時就醫并接受治療。
