盆腔炎鑒別診斷
一、診斷
1、急性盆腔炎有急性感染病史,下腹隱痛,肌肉緊張,有壓痛及反跳痛,伴有心率快,發熱,陰道有大量膿性分泌物,病情嚴重時可有高熱,頭痛,寒戰,食欲不振,大量的黃色白帶有味,小腹脹痛,壓痛,腰部酸痛等;有腹膜炎時出現惡心,腹脹,嘔吐,腹瀉等;有膿脹形成時,可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀,包塊位于前方可有排尿困難,尿頻,尿痛等,包塊位于后方可致腹瀉。
2、慢性盆腔炎全身癥狀為有時低熱,易感疲勞,部分病人由于病程長而出現神經衰弱癥狀,如失眠,精神不振,周身不適等,下腹部墜脹,疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累,性交后,月經前后加劇,由于慢性炎癥而導致盆腔淤血,月經過多,卵巢功能損害時會出現月經失調,輸卵管黏連阻塞時會導致不孕癥。
二、鑒別
1、急性盆腔炎的主要鑒別診斷有:急性闌尾炎,異位妊娠,卵巢囊腫蒂扭轉等;
2、慢性盆腔炎的主要鑒別診斷有:子宮內膜異位癥和卵巢癌。