一、鑒別
1、硬化性骨肉瘤 發生在青少年,見于干骺端而不在骨干,有放射狀增生和骨膜三角存在。延誤治療可發生肺部轉移。
2、尤文氏肉瘤 患者年齡較小,病程發展快,似急性化膿性骨髓炎。有高熱、畏寒,疼痛劇烈,血清AKP值較高。X線片示骨皮質呈蔥皮樣改變,骨髓腔有破壞且擴大。
3、骨樣骨瘤 在骨干上端一邊骨皮質增生,中間有小透亮區,為窩巢狀。
4、梅毒性骨炎 血華康氏陽性,無痛,呈多發性骨質增生,兩側對稱。
5、畸形性骨炎 又稱Paget病,好發生于老年,多發性,和下肢部位,骨變粗變彎曲。病程進展慢,痛不劇烈,可能局部低熱。X線片示皮質骨增粗,髓腔也擴大,骨小染紋理凌亂不規則,在凸側骨呈代償性增粗,血清AKP值增高,血鈣正常。