一、鑒別:
1、姿態(tài)性脊柱側(cè)凸:往往由某種不正確姿勢引起,常在學(xué)齡期兒童發(fā)現(xiàn)。這類脊柱側(cè)凸畸形并不嚴重、當(dāng)患者平臥或用雙手拉住單杠懸吊時。畸形可自動消失。
2、神經(jīng)病理性脊柱側(cè)凸:由于脊髓灰質(zhì)炎、神經(jīng)纖維瘤病、脊髓空洞癥、大腦性癱瘓等使肌肉的張力不平衡所致。患者發(fā)病年齡愈小,側(cè)凸畸形也愈嚴重。
3、胸部病理性脊柱側(cè)凸:幼年患化膿性或結(jié)核性胸膜炎,患例胸膜過度增厚并發(fā)生攣縮;或在兒童期施行胸廓成形術(shù),擾亂了脊椎在發(fā)育期間的平衡。均可引起脊柱側(cè)凸。
4、營養(yǎng)不良性脊柱側(cè)凸:由于維生素D缺乏而產(chǎn)生佝僂病的小兒亦可出現(xiàn)脊柱側(cè)凸。
此外,在椎間盤突出癥時,神經(jīng)權(quán)受到刺激或壓迫;腎周圍炎中一側(cè)肌肉痙攣,由于各種原困引起兩側(cè)下肢不等長,均可引起功能性脊柱側(cè)凸。骨折脫位或脊柱結(jié)核亦可引起側(cè)凸。