小兒支原體肺炎需要與細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎、肺炎衣原體肺炎和原發(fā)性肺結(jié)核等疾病進(jìn)行鑒別。以下是幾種常見(jiàn)的鑒別方法：
1、癥狀鑒別：小兒支原體肺炎的發(fā)熱癥狀通常不恒定，體溫在37-41℃之間，大多數(shù)在39℃左右，可為持續(xù)性或弛張型，也可僅表現(xiàn)為低熱。咳嗽癥狀頑固且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，初期為干咳，繼而有黏稠痰，偶含有少量血絲。而細(xì)菌性肺炎起病急、進(jìn)展快、臨床癥狀重，病毒性肺炎起病急、癥狀重，主要表現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽、喘憋、呼吸困難、口唇發(fā)紺等。肺炎衣原體肺炎與支原體肺炎的臨床表現(xiàn)相似，主要依靠肺炎衣原體抗體陽(yáng)性進(jìn)行鑒別。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查鑒別：小兒支原體肺炎的血常規(guī)檢查血象一般正常，檢測(cè)患者是否感染肺炎支原體采取的是抗原抗體反應(yīng)，如果抽血查支原體抗體IgM陽(yáng)性，就可以知道患者正在處于感染肺炎支原體的階段。而細(xì)菌性肺炎可以通過(guò)細(xì)菌培養(yǎng)檢測(cè)到相應(yīng)的致病菌進(jìn)行鑒別，病毒性肺炎可以通過(guò)分離出相應(yīng)病毒或檢測(cè)病毒抗原陽(yáng)性進(jìn)行鑒別。
3、X線檢查鑒別：小兒支原體肺炎在X線檢查下表現(xiàn)為間質(zhì)的改變，雙肺紋理增多、增粗，呈網(wǎng)格影，繼續(xù)發(fā)展會(huì)有浸潤(rùn)影、斑片影。而細(xì)菌性肺炎在X線檢查下可見(jiàn)實(shí)變陰影，病毒性肺炎在X線檢查下可見(jiàn)肺紋理增多、磨玻璃樣改變等。
綜上所述，小兒支原體肺炎需要結(jié)合臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和X線檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷，并與細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎、肺炎衣原體肺炎和原發(fā)性肺結(jié)核等疾病進(jìn)行鑒別。如果孩子出現(xiàn)相關(guān)癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)并咨詢專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn)。
