根據HIV感染史，慢性進行性病程、X線及實驗室檢查肺活檢病理所見及除外其他病原所致間質性肺炎可作出診斷。筆者曾見一例12歲男孩LIP(病理證實)，X線表現為雙側的小蜂窩狀陰影，HIV陰性。 LIP需與嚴重的淋巴浸潤性疾病鑒別。
1.與有明顯淋巴浸潤性疾病鑒別 如外源性過敏性肺泡炎、血管免疫母細胞性淋巴瘤、彌漫性淋巴增生和濾泡性毛細支氣管炎。
2.在免疫損傷的病人(如AIDS)，卡氏肺囊蟲、分枝桿菌感染以及CMV感染應注意鑒別。
3.與支氣管相關淋巴組織的淋巴瘤鑒別：原發肺臟的淋巴瘤95%是低度惡性的支氣管相關淋巴組織的B細胞淋巴瘤，多為局限性，可手術切除。局限于肺臟者預后較好，有肺外表現者預后較差。
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