結核性胸膜炎需要與以下幾種疾病進行鑒別：
1、細菌性肺炎：結核性胸膜炎急性期與細菌性肺炎容易混淆。但細菌性肺炎患者多急性起病，肺部有實變體征，可以通過痰培養發現病原菌，抗感染治療有效。而結核性胸膜炎的胸水是滲出液，抗感染治療無效。
2、惡性胸腔積液：當患者年齡在40歲以上，無結核中毒癥狀時，尤其為血性胸腔積液時，醫生會注意與惡性腫瘤并發的胸腔積液相鑒別。惡性胸腔積液大多為血性，增長快，反復胸腔穿刺抽液而胸腔積液仍不消退。
3、其他疾病：結核性胸膜炎還要與其他少見疾病引起的胸腔積液相鑒別，如各種風濕性疾病、胃腸道疾病或藥物誘發的胸腔積液等。
以上信息僅供參考，具體需要鑒別哪些疾病需要根據患者的具體情況和醫生的診斷來判斷。
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擅長疾病： 呼吸系統急危重癥疾病的搶救及有創或無創機械通氣治療、睡眠呼吸障礙、慢阻肺、肺心病、呼吸衰竭及咯血的救治。
擅長疾?。?/span> 呼吸內科常見病和危重病的診治及呼吸機、呼吸內窺鏡、肺功能的應用。
擅長疾?。?/span> 呼吸系統疾病的診治，尤其是慢性氣道疾病、肺間質病、肺部感染性疾病、肺癌等，能熟練使用電子支氣管鏡進行診治，應用無創呼吸機搶救呼吸衰竭患者。
擅長疾?。?/span> 1.各種呼吸危重病的診治(重癥肺炎，各種肺部感染，重癥哮喘，慢阻肺急性加重，呼吸衰竭等)2.危重癥后期長程管理3.常見呼吸系統疾病的診治。
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