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異位ACTH綜合征(異位ACTH綜合征 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
75%
多發(fā)人群:
多見于男性人群
發(fā)病部位:
全身
典型癥狀:
肥胖 皮膚紫紋 餐后血糖高 向心性肥胖 滿月臉
并發(fā)癥:
高血壓 粉刺
是否醫(yī)保:
掛號科室:
內(nèi)分泌科
治療方法:
藥物治療

異位ACTH綜合征鑒別?

  一、鑒別:

  根據(jù)病史,臨床表現(xiàn)及實驗室資料不難做出診斷。

  與垂體性庫欣綜合征相鑒別。

  異位促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)綜合征患者血漿ACTH水平較垂體腫瘤高,同時由于其垂體ACTH分泌受到抑制,由垂體外腫瘤產(chǎn)生的ACTH一般不被大劑量地塞米松抑制,甲吡酮抑制皮質(zhì)醇合成時,垂體ACTH腺瘤ACTH分泌增加,而分泌ACTH的異位腫瘤不出現(xiàn)此種反應,促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素(CRH)可刺激大多數(shù)垂體腺瘤患者的ACTH釋放,但在異位ACTH綜合征患者則無此作用,異位分泌ACTH腫瘤檢測常依賴于胸腹部CT及MRI,依賴垂體ACTH的庫欣病患者垂體附近ACTH濃度較被稀釋的周圍靜脈中ACTH高,故亦可用兩者比值(IPS/P)對兩種疾病鑒別。

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