羊水栓塞一般護理
羊水栓塞護理
1、立即予高流量氧氣吸入采取中凹臥位,保持呼吸道通暢,必要時予氣管插管加壓給氧,留置導尿保持通暢。
2、用大號留置針迅速建立有效靜脈通道雙管或多管同時開放以便于應用多種藥物及血液,盡早開通中心靜脈置管,進行抗休克治療,及早應用大量抗過敏藥物,同時予解痙藥物解除支氣管痙攣。
3、準備好一切急救藥品搶救時同時備好化驗標本,做好術前準備。
4、密切觀察:患者注意神志變化,生命體征,陰道流血,尿量,周身有無淤血并做好記錄,如有異常應及時報告醫生,為醫生搶救提供可靠依據。
5、預防感染:在整個搶救過程中,嚴格執行無菌操作,預防感染,注意皮膚護理,預防褥瘡發生。
6、肝素:肝素是治療DIC的關鍵藥物,為抗凝物質,能改善微循環功能,恢復凝血機制,應及早應用,但有導致出血的不良反應。后期使用時應嚴格掌握肝素的指征,若出現尿血,創口滲血不止,大量陰道流血應立即停止給藥。
7、心理護理:在積極搶救的同時,及時與家屬及患者溝通,如患者看見多次流出不凝固的鮮血,極度恐懼焦慮,應告知患者精神緊張對止血極為不利,向其介紹病情及選擇救治方法的目的和意義,有針對性做好思想工作,取得患者及家屬配合,促進疾病恢復。