吸入性損傷一般護理
吸入性損傷護理：
1.氣道護理
氣道吸入性損傷后，對微生物的易感性增加，呼吸道成為全身感染的重要途徑，因此，氣管切開患者清除呼吸道分泌物是吸入性損傷治療中一項重要措施。
2.濕化
燙傷患者吸入干燥的空氣，會使氣管內分泌物粘稠度增加造成堵塞，導致肺部感染，只有充分濕化引流排痰才能有效地防止肺部感染。(1)氣道滴液：配置無菌生理鹽水(60ml生理鹽水加慶大霉素8萬U、糜蛋白酶4000U)每0.5～1h氣道滴液2～3ml，每日更換氣道滴液。(2)用鹽水紗布1～2層蓋在外套管處一般2h更換1次，也根據實際具體情況隨時更換。
3.霧化
通過超聲霧化吸入含抗生素的霧化液每日3次，每次15～20min，以達到稀釋痰液的目的，有利于痰液咳出。同時鼓勵患者有效的咳嗽，輔助患者定時翻身、拍背。
4.吸痰
吸痰前選擇合適的一次性吸痰管，先加大氧流量到5L/min，觀察患者全身情況，均2min后吸氧給予吸痰，注意無菌操作，吸痰動作要輕、穩、準、吸引壓力0.033～0.0553mPa，吸引時間不應超過10～15s，不可持續吸痰，以免產生陣發性咳嗽，低氧血癥，血壓降低和心律失常 。每次吸痰時往氣管內注入一定量的無菌生理鹽水3～4ml，吸痰時由里向外、左右轉動，不要固定在一處，注意旋轉拔出吸痰管，充分吸凈包括粘附在氣管壁上的分泌物，吸痰完畢亦給予5L/min吸氧，同時嚴密觀察患者口唇紫紺、呼吸頻率、痰液的性狀、量及顏色，患者平穩后調節氧流量。
5.嚴密觀察病情變化
生命體征是衡量機體疾病某一階段好轉與變化的指標，為疾病的診斷、治療及護理提供依據 。用持續心電監護來監測，發現異常，及時處理。注意患者高熱、嘔吐、急性胃擴張等并發癥的觀察。
6.吸氧
吸氧可提高肺泡氣氧分壓和PaO 2 ，使動脈血氧飽和度和血氧含量增加，故可提高對組織的供氧。根據患者的血氧飽和度，調節吸氧流量，本病例采用氣管內中流量吸氧12天，然后給于雙側鼻導管低注量吸氧4天。
7.控制感染
給予抗生素治療，除氣管內滴液和霧化吸入加入慶大霉素外同時進行靜脈給藥全身抗生素治療。
8.嚴格執行無菌操作
每天用75%酒精消毒氣管導管外及周圍皮膚，保持氣管切口紗布清潔干燥，每日更換敷料2次，如有痰液污染及時更換，導管外口用1～2層無菌紗布覆蓋，可防止外界空氣接觸污染，內套管每4h煮沸消毒1次，每天口腔護理2次。
9.病室管理
保持病室溫度25℃～28℃，每天用紫外線空氣消毒2次，每次1h，注意保護患者眼睛。病室地面每天用1000mg/L有效氯消毒液拖地兩次。限制探訪，防止交叉感染。
10.心理護理
患者因意外事故造成對以后的工作產生恐懼，擔心留下后遺癥，我們應以熟練的操作技術和熱情周到的服務來贏得信賴，減輕患者的心理負擔，樹立戰勝疾病的信心。
