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食管化學性燒傷(食管化學性燒傷 )

別名:
急性腐蝕性食管炎,食管化學灼傷
傳染性:
無傳染性
治愈率:
70%
多發人群:
所有人群
發病部位:
食管
典型癥狀:
氣急 流涎 食管梗阻 瀝青燒傷 咽頰部燒傷
并發癥:
腹膜炎 食管穿孔 氣管食管瘺
是否醫保:
掛號科室:
消化內科 普外科
治療方法:
病因治療

食管化學性燒傷是怎么回事?

  一、發病原因

  食管化學性燒傷在臨床上分為酸性和堿性腐蝕兩類。酸性化學物質,如強酸(有硫酸、硝酸、鹽酸、石炭酸等)可與組織接觸面發生凝固性壞死,由于食管鱗狀上皮表面所附黏液耐酸能力較強,多可阻止酸向深部組織滲透,故其可不被吸收而達到胃內;堿性化學物質,如氫氧化鉀、氫氧化鈉、來蘇兒液、鹵水、稀氨溶液(氨水)及石灰水等能溶解蛋白質、膠原和脂肪,吞服后主要產生液化性壞死,并向深部組織滲透,引起廣泛的組織損害。液態堿因為比重較高,易通過咽部進入食管和胃;固態堿則因較易黏附而常局限于咽或食管某一區域。

  二、發病機制

  堿性物質造成的食管損傷及愈合分為3期,即急性期(第1~4天):液化、壞死、血管內血栓形成及進行性的炎癥改變,黏膜充血、水腫。24h內不出現黏膜脫落和壞死;亞急性期(第5~14天):壞死區黏膜脫落,形成潰瘍伴肉芽組織形成,開始出現成纖維細胞、膠原沉積,此時食管壁薄,最易穿孔;瘢痕形成期(15天至3個月):纖維組織形成、膠原進一步沉積,第3周開始膠原收縮,造成食管狹窄。食管黏膜的再生在吞服腐蝕性堿液后第4周至3個月內完成。嚴重食管化學損傷的后期合并癥是食管狹窄,狹窄多位于食管損傷最嚴重的部位。食管的生理狹窄處易使腐蝕物質滯留的部位,也是食管損傷最重的部位。

食管化學性燒傷相關醫生

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  • 馮培民,主任醫師
    馮培民 主任醫師
    未開通
    成都中醫藥大學附屬醫院 消化內科

    擅長疾病: 反流性食管炎、功能性胃腸病、消化性潰瘍、感染性和非感染性慢性肝病、消化道出血、炎癥性腸病、慢性膽囊炎、消化系統腫瘤等疾病的的中西醫結合臨床防治,對于痞滿、胃痛、反酸,腹痛、脅痛、鼓脹、黃疸、虛勞、便秘、泄瀉、痢疾、便血、嘔血、口臭等

  • 王昌成,主任醫師
    王昌成 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病: 對消化系統疾病的診治理論基礎扎實,臨床經驗豐富,內鏡檢查與治療技術嫻熟。

  • 劉樹青,主任醫師
    劉樹青 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病: 消化內科各種疾病診治,尤其擅長內鏡下的檢查和治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)治療膽總管結石、膽道內支架置放、食道擴張及支架置放、內鏡下胃腸息肉摘除,內鏡下止血、取異物等。

  • 李紅玲,主任醫師
    李紅玲 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病: 內鏡檢查與治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)治療膽總管結石,內鏡下胃腸息肉摘除,內鏡下止血、取異物等。

食管化學性燒傷相關醫院

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