一、發(fā)病原因
外陰惡性橫紋肌樣瘤其組織發(fā)生曾有橫紋肌、神經外胚層、組織細胞、上皮細胞、黑色素細胞和間葉細胞等不同觀點,但均未獲得一致的意見,目前仍在進一步探討中。
二、發(fā)病機制
腫瘤為圓形或不規(guī)則性腫塊,表面粗糙,無包膜。切面灰褐色或棕褐色,可見散在出血灶。
光鏡下表現為高度惡性肉瘤圖像,瘤細胞呈彌漫性或不規(guī)則巢狀排列,特征性表現是含豐富嗜酸性胞漿的大多角形細胞,泡狀核,核仁明顯,呈貓頭鷹眼樣。部分核偏位,大部分胞漿內見透明、淡嗜伊紅的球形包涵體,PAS陽性。電鏡下見包涵體由呈漩渦狀或同心圓狀排列的中間絲或微絲組成。
瘤細胞胞漿及包涵體vimentin,cytokeratin彌漫陽性。Cytokeratin各型中,主要可見CK8和CK18陽性。大部分細胞胞漿CD99、NSE、Leu7等陽性。