一、發(fā)病原因
為蟯蟲感染引起的局部和全身癥狀。因雌蟲產(chǎn)卵活動引起肛周和會陰皮膚劇烈瘙癢,影響睡眠。局部皮膚可因搔抓發(fā)生皮炎和繼發(fā)感染。全身癥狀因胃腸激惹表現(xiàn),如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食欲不振,還可見不安、夜驚、易激動及其他精神癥狀。偶有蟯蟲爬入陰道、尿道,出現(xiàn)陰道分泌物增多及尿頻、尿急等癥狀。
二、發(fā)病機制
蟯蟲長5~15mm,白色、線狀。主要的發(fā)病機制是:①機械性刺激。雌蟲于晚間爬出肛門外產(chǎn)卵,其頭翼和尾部交替固著于皮膚蠕動,使肛周圍皮膚發(fā)癢;②成蟲寄生于腸道時,以頭翼及口器機械性損傷腸壁,引起消化道癥狀;③奪取營養(yǎng)成分。
中醫(yī)認為,蟲體寄居直腸肛門內(nèi),游行咬蝕,致使肛門奇癢,令小兒夜眠不寧。蟯蟲寄生腸道,影響脾胃攝納、運化功能。故見食欲減退,面黃肌瘦。女孩則因蟯蟲爬向前陰而發(fā)生陰癢,或因膀胱失約而發(fā)生遺尿。若濕熱下注,則肛門、會陰周圍潰爛,濕疹蔓延。