一、發(fā)病原因
由于嗜血桿菌感染引起陰道嗜血桿菌性陰道炎。此類細(xì)菌常伴有厭氧性革蘭氏陰性桿菌及革蘭氏陽性球菌的存在，因此有人認(rèn)為陰道嗜血桿菌合并厭氧性細(xì)菌的感染是導(dǎo)致陰道炎的原因。此病可通過不潔的性交或性親昵直接傳染。據(jù)臨床資料統(tǒng)計(jì)表明，患者的性偶中有79%的人尿中檢有陰道嗜血桿菌。性交咨詢表明，嗜血桿菌重復(fù)感染同混亂性交有密切關(guān)系。本病還可以通過間接接觸傳播，如共用毛巾、浴盆，使用公共廁所的坐便器，醫(yī)源性傳播等都是傳播方式。多發(fā)生于身體虛弱及個(gè)人衛(wèi)生差的育齡期婦女。
二、發(fā)病機(jī)制
陰道嗜血桿菌體積小，兩端呈圓形，長(zhǎng)0.3～0.5mm，寬0.1～0.2mm，很像球菌，革蘭染色陰性。
如由于陰道壁損傷、過度的陰道沖洗、手術(shù)損傷或放入避孕工具等感染，或流產(chǎn)或產(chǎn)后感染的子宮分泌物增多，長(zhǎng)期子宮出血發(fā)生的感染等，都可使陰道的正常防御機(jī)制遭到破壞，為病原菌的生長(zhǎng)和繁殖創(chuàng)造條件，而發(fā)生本病。但有時(shí)也可找不到發(fā)病原因。
大多數(shù)健康婦女的陰道中都可以培養(yǎng)出陰道嗜血桿菌，因此關(guān)于此菌是陰道內(nèi)的致病菌還是正常菌群的一部分，目前尚未取得統(tǒng)一意見。有的學(xué)者認(rèn)為，應(yīng)當(dāng)把陰道嗜血桿菌看做一種陰道特異性疾病的病原體;也有的學(xué)者認(rèn)為，由于患有陰道炎的婦女其陰道嗜血桿菌的檢出率較未患陰道炎者相對(duì)偏高，而經(jīng)過治療后陰道分泌物減少，陰道嗜血桿菌也隨之消失，因此認(rèn)為陰道嗜血桿菌很可能同白色念珠菌一樣，是婦女的一種帶菌狀態(tài)，當(dāng)細(xì)菌達(dá)到一定數(shù)量時(shí)即出現(xiàn)臨床癥狀。
