一、發病原因
當踝關節跖屈位時，小腿突然受到強有力的向前沖擊力，可致踝關節后脫位。當踝關節背伸位，自高處墜落、足跟著地，可致踝關節前脫位，當壓縮性損傷使下脛腓關節分離時，可致踝關節上脫位。
二、發病機制
1.踝關節后脫位 由于踝穴前寬后窄，踝關節跖屈位時，小腿突然遭受強有力的向前沖擊力，踝關節前方韌帶較軟弱，又無像跟腱一樣的肌腱保護，使距骨脫至踝穴的后方。這種后脫位，可合并有一側或兩側踝骨折，或脛骨后唇骨折(后踝骨折)。極少數的無骨折，只有韌帶撕裂傷。可見內外踝由于距骨被強力脫出，而出現分離現象。
2.踝關節前脫位 足在強力背伸位時，如自高處墜落、足跟著地，致脛骨下端前唇骨折，距骨向前滑出，形成前脫位。由于這種背伸位受傷的姿勢在日常生活中不多見，故此種脫位罕見。
3.踝關節向上脫位 在壓縮性損傷下脛腓關節分離，距骨向上突入脛腓骨間。此類脫位罕見，多伴有脛骨下端粉碎骨折及腓骨骨折。
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