(一)發(fā)病原因
班氏絲蟲及馬來絲蟲的終宿主是人。血中有微絲蚴的病人或帶蟲者是本病的主要傳染源。但有人在猴、狗、豬及一些野生動(dòng)物淋巴系統(tǒng)中亦發(fā)現(xiàn)有該兩種絲蟲,故動(dòng)物保蟲宿主亦可能存在。傳播班氏絲蟲的主要蚊種是淡色庫蚊、致乏庫蚊,其次是中華按蚊。傳播馬來絲蟲的主要蚊種是中華按蚊及雷氏按蚊嗜人血亞種,沿海地區(qū)東鄉(xiāng)伊蚊亦能傳播班氏和馬來絲蟲病。
(二)發(fā)病機(jī)制
胸部絲蟲病的發(fā)病過程主要分為兩期:①早期:多為過敏反應(yīng)和以滲出為主的炎癥反應(yīng),微絲蚴和成蟲的代謝產(chǎn)物、蛻皮液和蛻皮、成蟲子宮內(nèi)的分泌物、死亡的蟲體及其分解產(chǎn)物等均可引起機(jī)體全身或局部過敏性反應(yīng),在肺部可表現(xiàn)為嗜酸粒細(xì)胞浸潤,并出現(xiàn)哮喘、干咳、胸痛、血痰、氣促等呼吸道癥狀;②慢性期:由于淋巴循環(huán)的特異性,胸內(nèi)深部淋巴系統(tǒng)被嗜酸性肉芽腫或纖維化所堵塞,淋巴液回流障礙,堵塞以下的淋巴管擴(kuò)張、壓力增高甚至破裂,故出現(xiàn)乳糜胸水、乳糜痰等。