腸系膜動脈瘤疾病病因
一、發(fā)病原因
本病的主要原因為感染,占57%,年齡多在50歲以下,主要為真菌感染、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎;其次為動脈硬化,中膜退行變,發(fā)病年齡多在50歲以上;此外,門靜脈高壓癥、高血壓、先天性動脈發(fā)育不良和外傷等亦為本病發(fā)生的原因,但臨床少見。
二、發(fā)病機制
腸系膜動脈瘤的發(fā)生主要是真菌及細(xì)菌感染的菌栓栓塞動脈滋養(yǎng)血管;動脈粥樣硬化累及中層彈力纖維;高血壓、貝赫切特綜合征損傷內(nèi)膜及門靜脈高壓引起動脈壁肌層變薄斷裂。腹部外傷引起腸系膜動脈部分受損形成假性動脈瘤。
腸系膜動脈瘤多發(fā)生在腸系膜上動脈,腸系膜下動脈瘤少見。腸系膜動脈瘤常因形成血栓等引起腸管缺血,鄰近胰十二指腸下動脈和結(jié)腸中動脈起始部的動脈瘤因血栓阻塞或動脈夾層易導(dǎo)致腸管缺血甚至壞死等,因此處來自股腔干和腸系膜下動脈的側(cè)支循環(huán)常不充分。