一、發病原因
除常見的柯薩奇B族病毒(Coxsackie virus B)和埃可病毒(ECHO virus)易引起急性特發性心包炎外,其他引起心包炎的病毒還有流行性腮腺炎病毒、流感病毒、感染性單核細胞增多癥、脊髓灰質炎、水痘及乙肝病毒等。感染性單核細胞增多癥可引起急性心包炎同時并發嚴重的心臟壓塞以及縮窄性心包炎。水痘可并發嚴重的病毒性肺炎和急性心包炎。支原體肺炎是成人的一個重要的非細菌性肺炎,也會引起心肌及心包炎。巨細胞病毒和其他不常見的病原體,可在一些免疫力低下的患者引起心包炎。
二、發病機制
特發性心包炎可引起臟層與壁層心包膜的炎癥,開始是多形核白細胞浸潤,繼之為淋巴細胞圍繞小血管浸潤,纖維蛋白沉積在心包間隙使心包表面粗糙充血。有些病例,炎癥可引起漿液性、纖維蛋白性、化膿性以及血性滲出液。柯薩奇B病毒及埃可病毒均可產生化膿性滲液隨著滲液的消退和機化,最后導致心包增厚形成縮窄性心包炎