急性甲溝炎多由葡萄球菌感染所致。這種細菌存在于人的皮膚上，一般情況下僅為污染，并不發生感染，這是因為人體具有局部和全身的防御功能。只有當機體防御功能降低，甲周皮膚完整性被破壞，或致病菌數量、毒力過大時，才會引起感染。慢性甲溝炎多由于經常受到潮濕、浸漬而造成綠膿桿菌、真菌(念珠菌、曲霉菌等)及普通變形桿菌等的感染。處理不及時則形成甲下膿腫，亦可發展成慢性甲溝炎及慢性指骨骨髓炎，出現慢性竇道，肉芽組織自竇口向外突出。
1.甲下膿腫 甲溝炎處理不及時，膿腫向甲下蔓延，甲板與甲基質間也發生感染。皮膚指甲周緣腫脹、疼痛劇烈，指甲下可見到黃白色膿液。部分病人會出現低熱，白細胞增高等全身癥狀。
2.膿性指頭炎 甲溝炎加重，感染蔓延至指末節皮膚，使指頭腫脹、刺痛。
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