眼眶腫瘤并發癥
可發生以下并發癥:
1、眼球運動障礙及上瞼下垂:
眼外肌功能障礙多與外側開眶影響外直肌有關,提上瞼肌損傷多與眶上部手術進路有關,特別是經眉弓皮膚切口。而一些惡性腫瘤與肌肉、神經或血管分界不清,也是造成該并發癥的原因之一。術中需正確辨認病變組織與正常組織的關系,在切除腫物前將肌肉縫線作標志,以避免損傷肌肉。
2、視力下降或喪失:
視力喪失的原因有視網膜中央動脈栓塞、視神經損傷、急性高眶壓、血腫壓迫視神經[2]。詳盡的術前檢查、正確的手術操作及術后處理、及時有效的搶救措施有助于避免視力喪失的發生。一眶多瘤、眶尖部腫瘤、與視神經黏連腫瘤等是發生視力喪失的高危因素。
3、感覺障礙:
三叉神經分支損傷時可引起面部感覺障礙。輕度損傷多在3~6個月自行恢復,超過6個月未能恢復者為永久性損害。
4、瞳孔散大:
瞳孔形狀改變可表現為一致性擴大或象限性擴大,前者可能損傷了睫狀神經節或其主干,后者多為損傷了區域性睫狀短神經所致。肌肉圓錐內的手術操作較易發生此類并發癥。
5、出血、感染、角膜上皮損傷:
正確的操作和處理是可以避免這些并發癥發生的。