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距骨骨折脫位(距骨骨折脫位 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
治愈率93%
多發(fā)人群:
為壓縮擠壓暴力所致者
發(fā)病部位:
下肢骨 足部
典型癥狀:
關(guān)節(jié)疼痛 壓痛 殘株型骨折
并發(fā)癥:
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
骨科 中醫(yī)科 急診科
治療方法:
復(fù)位術(shù)、手術(shù)治療、牽引治療

距骨骨折脫位并發(fā)癥?

  1.距骨缺血性壞死 由于距骨的血供特點(diǎn),此種并發(fā)癥較為多見,尤以距骨全脫位者發(fā)生率更高,應(yīng)重視。

  (1)早期:以非手術(shù)療法為主,可采取避免負(fù)重,局部制動(dòng)及活血藥物治療,必要時(shí)亦可采取距骨鉆孔術(shù)以求導(dǎo)入血供。

  (2)后期:需將壞死骨部分或全部切除,而后植入人工距骨,或行Blair手術(shù),或脛跟融合術(shù)。

  2.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 亦較為常見,尤以復(fù)位不佳者。亦可繼發(fā)于距骨

  缺血性壞死之后。

  (1)早期:減少或不負(fù)重,踝關(guān)節(jié)可使用鋅氧膏或護(hù)踝制動(dòng)。

  (2)后期:多需關(guān)節(jié)融合術(shù),酌情施以跟距關(guān)節(jié)、三關(guān)節(jié)或四關(guān)節(jié)融合術(shù);后者盡可能少用,或作為最后一次的手術(shù)選擇。

  3.距骨假關(guān)節(jié)形成 多見于距骨體骨折,此時(shí)如脛距關(guān)節(jié)正常或近于正常,可行跟距關(guān)節(jié)或三關(guān)節(jié)融合術(shù)。如脛距關(guān)節(jié)有咬合變異或伴有損傷性關(guān)節(jié)炎時(shí),則需行四關(guān)節(jié)融合術(shù)。

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    北京博愛醫(yī)院 急診科

    擅長疾病: 專業(yè)特長:普通內(nèi)科、急診及危重病醫(yī)學(xué)

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