顱內腫瘤性出血并發癥
1.術后再出血:進一步加重神經功能缺損,可致昏迷不醒,隨時危及生命。
2.術后腦水腫:一般 3-5 天腦水腫達高峰,持續兩周甚至更長,隨時顱內高壓急劇增高,致 腦疝形成、神經功能缺損更嚴重,甚至危及生命。
3.應激性潰瘍,可出現消化道出血,胃腸功能紊亂、甚至出現胃腸道麻痹,腸梗阻、腸道感 染等。亦可出現多器官功能不全,危及生命。
4.感染:可出現肺部、泌尿系、皮膚、腸道等處的感染,感染加重可能無法控制,出現感染 性休克、敗血癥等,危及生命,感染可遷延不愈延長病程。
5.繼發性癲癇:隨時可能因腦出血后神經細胞異常放電,腦功能紊亂,出現癲癇發作,發作 時可致氣道痙攣、痰堵、窒息等風險。
6.電解質及酸堿平衡紊亂, 腦出血后可致抗利尿激素分泌失調, 出現中樞性低鈉或高鈉血癥,腦耗鹽綜合征,嚴重時可致腦橋中央髓鞘溶解癥。
7.中樞性高熱:腦出血可致體溫調節中樞受損,出現中樞性高熱,術后血腫吸收、感染等因 素亦可引起發熱。
8.腦后可出現腦心綜合征,心功能失代償,出現心衰,或并發急性心肌梗死、猝死、心律失常等,嚴重時危及生命。