松果體細(xì)胞瘤并發(fā)癥
如進(jìn)行手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)方法的不同，可能出現(xiàn)不同的并發(fā)癥：
1.經(jīng)胼胝體后入路
(1)術(shù)后偏癱：多因損傷中央靜脈所致，恢復(fù)多不完全。
(2)昏迷：大腦內(nèi)靜脈和大腦大靜脈損傷所致，預(yù)后不佳。
(3)腦積水：腫瘤部分切除致術(shù)前腦積水未解除，或由于術(shù)后腦組織腫脹導(dǎo)致梗阻性腦積水，需行分流手術(shù)，病情危重時(shí)急癥行快速鉆顱側(cè)腦室體外引流術(shù)。
(4)言語(yǔ)及書(shū)寫(xiě)困難：胼胝體切開(kāi)所致，術(shù)中切開(kāi)胼胝體不應(yīng)過(guò)多，3～4cm即可。對(duì)于大腦交叉優(yōu)勢(shì)患者應(yīng)避免采用經(jīng)胼胝體入路。
2.經(jīng)側(cè)腦室三角區(qū)入路
(1)同向偏盲：因損傷視放射及視皮質(zhì)所致。
(2)腦積水：術(shù)后腦脊液循環(huán)未通暢，或吸收障礙所致，必要時(shí)行腦室-腹腔分流或幕上-幕下分流術(shù)。
(3)下丘腦損害：表現(xiàn)為體溫異常、意識(shí)障礙及應(yīng)激性潰瘍等，給予制酸藥物及促醒藥物、對(duì)癥處理等。
(4)腦室內(nèi)積血：手術(shù)創(chuàng)面大，術(shù)中止血不徹底所致。術(shù)中嚴(yán)密止血，術(shù)后病情變化時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查CT，對(duì)癥處理。
