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開放性氣胸(開放性氣胸 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
80%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
胸部
典型癥狀:
胸痛 發(fā)紺 煩躁不安 血壓下降 支氣管以下的損傷
并發(fā)癥:
血氣胸 胸腔積液
是否醫(yī)保:
掛號科室:
心胸外科
治療方法:
手術(shù)治療、胸腔引流、藥物治療、對癥支持治療

開放性氣胸并發(fā)癥?

開放性氣胸并發(fā)癥

胸腔積液:發(fā)生率30%~40%,多在氣胸發(fā)病后3~5天出現(xiàn),量通常不多,積液不僅加重了肺萎陷,對于開放性氣胸者還易發(fā)展為膿氣胸。

  2.膿氣胸:繼發(fā)于金葡菌、厭氧菌或革蘭陰性桿菌引起化膿性肺炎,或肺膿腫,或干酪性肺炎的氣胸易合并膿氣胸。

  3.血氣胸:氣胸引起胸膜粘連帶中的血管撕裂而導(dǎo)致。其病情輕重與撕裂的血管大小有關(guān)。小的出血隨血管的收縮和內(nèi)皮的卷縮而可自動停止;大的血氣胸則發(fā)病急驟,除胸痛、胸悶、氣促外,還有頭昏、心慌、面色蒼白、皮膚涼濕、血壓下降等出血性休克征象,X線檢查可見液氣平面,胸腔穿刺為全血。

  4.慢性氣胸:部分老年氣胸患者由于基礎(chǔ)病變的原因致使胸膜裂口不能隨壓縮而閉合;形成支氣管胸膜瘺而難以愈合;支氣管狹窄或閉塞而使肺不能重新充氣;臟層胸膜肥厚肌化使肺不能充分復(fù)張,以致氣胸延續(xù)3個月以上。

  5.縱隔氣腫:多并發(fā)于張力性氣胸。氣量少時可無明顯癥狀;氣量多且發(fā)生迅速者則將出現(xiàn)循環(huán)-呼吸衰竭,病情極為險惡,體檢可見發(fā)紺、頸靜脈怒張、心搏不能捫及、心濁音界縮小或消失、經(jīng)常伴有皮下氣腫(局部腫脹、觸診有握雪感、聽診有捻發(fā)音),X線胸片表現(xiàn)為縱隔兩旁以條索影為界的透亮帶。

  6.呼吸衰竭:這是繼發(fā)于COPD的老年氣胸很常見的合并癥。

  7.循環(huán)衰竭:多并發(fā)于張力性氣胸。

  8.心力衰竭:多見于患有嚴(yán)重心臟病的老年氣胸病人。氣胸所致的低氧血癥、感染、呼吸運(yùn)動耗氧增加、心律失常等原因均可誘發(fā)心力衰竭。

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  • 曹中良,主任醫(yī)師
    曹中良 主任醫(yī)師
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    擅長疾病: 擅長肺癌根治術(shù)、食管癌根治術(shù)、完全電視胸腔鏡微創(chuàng)胸外科手術(shù)等技術(shù),尤其擅肺癌根治術(shù)的治療,率先在丹東市開展主氣管袖狀切除、完全電視胸腔鏡肺葉切除術(shù),主要研究方向為微創(chuàng)胸外科手術(shù)治療。開展的完全電視胸腔鏡肺葉切除術(shù),填補(bǔ)丹東市空白。

  • 羅欣,主任醫(yī)師
    羅欣 主任醫(yī)師
    未開通
    丹東市中心醫(yī)院 心胸外科

    擅長疾病: 擅長肺癌及食管癌根治術(shù)、完全電視胸腔鏡微創(chuàng)胸外科手術(shù)等技術(shù),尤其擅長肺癌根治術(shù)的治療。目前已經(jīng)可以獨立完成體個循環(huán)下的心臟外科手術(shù)。

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