妊娠期尿路感染并發癥
細菌和毒素可經血液而影響胎兒,尿路感染還可刺激子宮收縮造成流產、早產。
1.雖然急性膀胱炎不發生并發癥,可是可通過上行性感染,很快累及上泌尿道。妊娠期急性腎盂腎炎病人中有40%在發病前有下泌尿道感染癥狀。
2.妊娠合并急性腎盂腎炎可發生危及生命的并發癥,出現多臟器系統的功能失調,包括:
(1)內毒素血癥及感染性休克:臨床出現體溫過度下降(低于35℃)等不良預兆,常常是內毒素血癥及感染性休克先兆低血壓的前驅。
(2)貧血及血小板減少:大腸埃希桿菌內毒素所含脂多糖(lipopolysaccharide)破壞紅細胞而引起貧血。
(3)腎功能損害:腎小球濾過率下降,肌酐清除功能下降。
(4)肺臟損害:內毒素損傷肺泡而致肺水腫(程度不等的呼吸功能不全乃至成人呼吸困難綜合征)。