尿毒癥是腎功能衰竭第五期,此時腎小球濾過率<10ml/min,血清肌酐水平>707μmol/L,對于尿毒癥的診斷檢查主要包括以下幾個方面:
1.血液學檢查,主要是腎功能檢查、電解質、血常規(guī)檢查等,此時血清尿素氮、肌酐水平顯著升高,血紅蛋白出現(xiàn)明顯下降,在電解質測定方面出現(xiàn)明顯異常結果,血鈣、鉀、磷代謝紊亂。
2.尿液檢查,包括尿常規(guī)檢查、尿量檢查。尿毒癥患者的尿液量已經(jīng)是少尿甚至無尿狀態(tài),24小時尿量低于 400ml是少尿,低于100ml是無尿狀態(tài)。
3.腎的檢查,如腎小球濾過率檢查、核素腎顯像檢查、腎臟彩超檢查等,腎小球濾過率顯著下降,提升腎功能衰竭,通過核素腎小球了解腎功能病變嚴重程度,指導制定臨床的治療方案。 在上述檢查基礎上,需要根據(jù)患者既往史、主訴、目前癥狀體征等進行分析判斷,進一步找到引起尿毒癥的原因,積極治療原發(fā)病,同時對于尿毒癥本身要進行血液透析,爭取找到合適腎源,進行腎移植。