尿素氮和肌酐偏高主要是腎功能下降造成的，可以見(jiàn)于以下情況：
1.各種腎臟疾病，包括原發(fā)性或者繼發(fā)性腎小球腎炎、間質(zhì)性腎炎、急性腎盂腎炎、腎臟腫瘤、先天性腎發(fā)育畸形等，造成腎功能下降甚至腎功能衰竭。
2.全身嚴(yán)重的疾病造成腎功能損害，如肝硬化出現(xiàn)大量腹水、心力衰竭、呼吸衰竭、肝腎綜合征等，容易造成血容量不足、腎血流減少、腎灌注不足，此時(shí)會(huì)出現(xiàn)腎前性腎功能衰竭，就會(huì)導(dǎo)致血清尿素氮明顯升高、肌酐輕度升高，需要積極治療原發(fā)病。
3.蛋白質(zhì)分解或攝入過(guò)多的疾病，如急性傳染性疾病、高熱驚厥、上消化道出血、大面積燒傷、嚴(yán)重創(chuàng)傷大、手術(shù)和甲亢，此時(shí)血尿素氮和肌酐水平也會(huì)升高。
肌酐和尿素氮反映腎小球?yàn)V過(guò)功能，腎小球?yàn)V過(guò)率降至正常值50%以上，腎臟具有強(qiáng)大的代償功能，此時(shí)肌酐和尿素氮可能仍然是在正常范圍，當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率下降至正常值50%以下時(shí)，超出了腎臟代償能力，此時(shí)肌酐和尿素氮才開(kāi)始上升，當(dāng)肌酐和尿素氮明顯高于正常值，表示腎功能?chē)?yán)重?fù)p害，臨床上根據(jù)肌酐的水平診斷腎衰竭的分期。
